胃的原位癌是指(胃原位癌的早期症状)

本文由中国医学科学院肿瘤医院深圳医院 脑外科 郭晓彤 副教授原创

⑤. 存在胃癌其他高危因素(高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等)。

所谓浅表性胃炎，即胃黏膜组织学上有炎症细胞浸润、组织水肿等。

保险为什么不保原位癌？

预约就诊

原位癌是最早期的癌症，一般不会出现任何的不舒服，通过症状是很难发现的。原位癌一般都是通过定期体检发现的，像这位朋友，就是首先发现大便潜血阳性，然后做肠镜发现结肠里面有息肉，切除之后明确是原位癌。所以，定期体检非常重要，宫颈癌、乳腺癌、肺癌和结直肠癌等肿瘤，都是可以筛查的，需要根据每个人的年龄和实际情况，选择合适的体检手段。

通过这个过程，我们发现癌细胞的转移过程其实也可以给我们对于肿瘤的治疗提供帮助，原位癌形成转移癌也是需要有条件的，因为其生长、侵袭、转移都需要人体的营养供应，也就是血管来供应，因此如果控制住癌细胞的血管生成就是控制癌症的关键，这样能够阻断癌细胞的营养供应，是预防或者治疗癌症的方法之一。

幽门螺杆菌被认定为一级致癌物，感染者患胃癌的危险性，会增加2-3倍。

单纯从全世界范围来看，我国胃癌病发率占据了全球的44.1%，而胃癌的死亡率约占据了49.9%，日本却可观得多。

我国胃癌5年内的生存率仅仅只是27.4%，而日本却可以达到60%以上！

但反观日本却完全不同，日本早已重视到了胃癌“偏爱”东亚国家的特点，该国家是世界上第一个提出“早期胃癌”概念的国家。

胃部不适长期不能缓解

(二)具体治疗方法

第4类：高盐饮食者

猫妹给大家举个例子，如果查出原位癌，比如说达尔文2号，可以得到总保额的40%的赔付。例如总保额是50万，确诊为原位癌之后，能得到20万的轻症理赔金，对于一般家庭来讲，不仅可以用来安心治病，而且也补充了生病期间的收入损失。

● 典型类癌和不典型类癌肿瘤。类癌是一类特殊的肿瘤。它们是从弥漫分布的神经内分泌系统的细胞发生出来的。

朋友拿着这条新闻来问小易：

慢性萎缩性胃炎与年龄增大、肌体衰老、器官萎缩是相平行的。

与开放手术相比，腹腔镜胃癌根治术的优点主要体现在创伤小，脏器功能干扰轻，患者痛苦少和恢复快。与传统外科手术相同，腹腔镜胃癌根治术最终获得的结果可能主要与专业技术有关，而不是这个方法本身。

原位癌手术治疗后，通常就意味治愈了，可得过原位癌的人，属于患癌高危人群，仍不能完全放松警惕，需要手术后定期去医院筛查。

目前应用的大部分腹腔镜为二维，没有前后的立体感，导致术者学习适应慢，容易损伤后方的结构。随着技术的进步，三维腹腔镜将以更方便、更实惠的方式造福广大患者。

那么， 什么人需要筛查？高危因素有哪些？有哪些筛查方法？上海市抗癌协会联合复旦大学附属肿瘤医院发布了2020版《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》，覆盖了20种常见恶性肿瘤的高危人群、筛查方法及预防建议：

原位癌的预后非常好，切除之后，就和正常人一样了，基本上不会影响患者的生存。所以，得了原位癌，完全不用担心，完全不影响生活和寿命。但是，你也不能掉以轻心，如果你患上了某个部位的原位癌，说明你是高危人群。尽管已经切除了病灶，但是也有可能再发新的癌症，所以需要定期的复查，并且保持良好的生活和饮食习惯。

病理报告上的5个重要信息

（2）p63、细胞角蛋白5/6和TTF-1：是病理医生有时用来区别腺癌和鳞癌的特殊检测方式，来明确你的肺癌是鳞癌还是腺癌的。

（3）CK7（细胞角蛋白7）、CK20，CDX2、总胆囊管液蛋白（GCDFP）、乳腺珠蛋白、雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）：如果病理科医生怀疑肺癌是转移性的，为了鉴别是否是转移性肺癌以及转移癌的原发器官是什么，就会做以上测试。

（4）ALK、EGFR、HER-2、Ki67：这些是为了检测特定的癌细胞的基因变异，这些变异可能影响治疗癌症的最佳方式，基因检测的结果会决定你能否采用某些靶向治疗的药物。

参考资料

2001年，美国纽约的外科医生通过横跨大西洋的高速光纤电缆，利用操纵电视屏幕的机械手远程遥控位于法国斯特拉斯堡医院手术室里的宙斯机器人为一名患者施行了胆囊切除术，不到一个小时就圆满完成手术。

这时候可能有人会问，既然原位癌的治愈率这么高，治疗费用又低，那如果得了原位癌晚点再治行不行？

大便变黑

预防建议

● 鳞状细胞原位癌以及非典型腺瘤性增生。原位癌是指尚未突破基底膜的癌症，此时的癌症不具备侵润性，不会发生转移。

不过，我们也知道，有不少人即使遇到这样的问题，可能也不会选择去医院，有人害怕见医生，有人不在乎小病，也有人害怕花钱，还有人根本不了解疾病的知识，认为症状轻微，迟早会好。但实际上，只要某个或多个症状持续时间长，就应该重视，或者说只要有不适的症状就应该重视，有条件的应该随时去看医生，没条件的也要看看病情的情况，尽快去检查，这样才能及早发现问题，及早治疗。

目前，传统胃癌根治术无论从手术指征、手术方式及淋巴结清扫范围等都已建立规范。有经验的外科医生都遵循“轻柔外科”的操作原则：对组织轻柔操作，正确止血，锐性解剖分离，手术野清晰干净，避免大块结扎，采用良好的缝合材料。

专业来讲：上皮的恶性肿瘤局限在了皮肤或粘膜内，还没有通过皮肤或粘膜下面的基底膜侵犯到真皮组织，更没有发生浸润和远处转移的状态。

内镜下切除早期胃癌的近期效果尚可，但远期疗效尚待进一步的临床研究。