淋巴结癌症能活多久 癌症转移淋巴结症状

2024-03-08 10:50:53
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文章详情介绍:

癌症多久不复发,复发概率就会大大降低?哪类患者容易度过呢

手术只能切除原发病灶以及病灶周围的淋巴结,对于躲在身体其它角角落落的癌细胞鞭长莫及!这些残留的坏家伙可能死灰复燃,以现在的检查手段没有办法确定癌细胞是否有残留,加之病人对该癌存在易感性,谁也不能保证病人以后不复发!因此,抗癌无终点!那么,癌症多久不复发,以后复发的几率就会大大降低呢?

通常恶性肿瘤手术后两年左右是复发转移的高峰期,两年之后复发几率逐渐下降,五年之后复发转移几率很小,所以5年没有出现复发转移就称之为临床治愈。也有很多患者手术后两三个月就复发转移了,通常来说肿瘤术后三个月并不是复发转移的高峰期,如果术后三个月就出现转移,说明这个手术并不是根治性手术,没有达到根治的效果。可能是两种情况。

其一是手术做得不成功,比如肿瘤切除不全,切缘阳性,或者淋巴结清扫不全,造成癌细胞局部残留,而术后免疫力低下,使得残留癌细胞短时间内快速增殖,并通过血管和淋巴管转移到其他地方。还有一种可能是术前就已经发生了转移,但转移灶较小,未被CT或者磁共振等检查发现,PET-CT在发现微小转移灶方面更有优势,但毕竟价格昂贵,只有少数人会在术前使用PET-CT进行评估。如果术前已经有其他脏器的微小转移,经过手术巨大的创伤,术后三个月内转移灶可能逐渐增大到被普通CT发现。

这里要着重提及一个概念,临床治愈。临床治愈是指各种临床症状在经过规范的治疗以后,得到了控制或者已经消失,且经过治疗也已经很明显地改善了病人的生存质量,但是疾病本身并没有彻底治愈,不过后面也不需要过度治疗了,复发的几率也大大降低。判断癌症临床治愈,需要同时符合以下两点:第一点、癌症在治疗之后,要通过各项检查,包括血常规、尿常规、血脂、血糖、肿瘤标志物等,来了解患者目前的一个恢复情况,如果检查结果没有什么异常,那么,我们可以初步判断患者已经得到临床治愈。第二点、癌症在治疗后,没有复发以及转移的迹象,至少五年不再复发,也就是临床上所说的五年生存率,而且患者的整体健康状态,也是比较稳定的。

有四种类型的癌症患者在治疗中获得生存超过五年的几率较高,首先是早期癌症阶段,肿瘤还只是在局部存在,没有扩散,没有转移。只要所在位置不会对手术带来很大难度,只要做手术切掉就可以取得较好的治疗效果。比如早期的胃癌、乳腺癌、肺癌等,能在早期发现治疗,效果是不错的。第二是恶性程度低的癌症患者。不同类型的癌症,恶性程度有所不同。像胰腺癌,五年生存率就很低,而甲状腺癌多数是发展缓慢的,临床治愈也非常容易。

第三是对治疗敏感的癌症患者,包括手术、放化疗、中医药治疗以及靶向治疗等等。第四,就是心态好的患者。保持一颗积极向上的心态,是可以使战胜癌症的可能性变得更大的,因为积极向上的心态会使人的身体机能处于一种良好的状态,人的身体一旦状态良好的话,各种疾病攻克的可能性也会更大,如果说自己每天闷闷不乐,认为只要患上癌症就等于死亡的话,那实现临床治愈的可能性是很小的。

但是,有一点要切记,虽然癌症五年没有复发,但是不排除会有十年、二十年复发的可能。生存期超过五年的癌症病人,并不代表可以高枕无忧。还是要注意复查与自身免疫力的状况,按时服药,注意高危因素,劳逸结合,合理饮食,保持良好的情绪,坚持运动,提高生活质量和延长生存期。

很多癌症患者复发,生存期缩短,并非因为癌症本身,而是由于康复期的治疗没有跟上。中医药参与癌症康复期治疗的特点和优势在于用辨证论治,杀灭癌细胞,改善症状,提高生存质量,防复发转移,实现长期生存。中医治疗从患者全身的实际情况考虑,而不是仅局限在恶性肿瘤病灶本身。中医用药更注重顾全整体及患者的脏腑、气血、津液、经脉等诸多方面的平衡,并且强调治病求本。康复期及早进行中医药治疗,能有效强化身体机能,抵抗病症的侵袭,修复手术、放化疗带来的损伤,延长患者的生存期。中药可有效缓解因癌症引起的许多症状,如疼痛、厌食、咳喘、出血、腹泻、便秘、麻木、失眠等等,可以通过提高食欲,延长睡眠时间等途径减少恶液质的发生。

中医在癌症康复中的作用,更为重要的是通过对脏腑气血功能的梳理,重新建立人与自然和人体内部的一种全新的平衡状态,改变癌症患者体内癌细胞生存和发展的土壤,防止癌细胞的再度生长。患者术后可尽早开始接受中医中药持续性的治疗,运用中医的方法调整机体的阴阳平衡,扶正祛邪,从根本上改善体内环境,破坏癌细胞生存、分裂、增殖的条件,从而保证机体的长治久安。

肿瘤患者出现淋巴结肿大,是复发转移了吗?

确诊癌症后,很多患者对身体出现的各种变化都无比紧张,特别是如果出现浅表淋巴结肿大时,就会怀疑是不是复发转移了?但是下定决心去医院检查了一下才发现是“炎性肿大”,虚惊一场。

那么,肿瘤患者在出现淋巴结肿大后,到底该怎么办呢?

肿瘤患者在哪些情况下

会出现淋巴结肿大?

淋巴结是人体重要的免疫器官,具有清除异物、产生淋巴细胞的作用;其内部有很多淋巴组织分泌的淋巴细胞,同时又通过淋巴通道(淋巴窦)与相应区域的淋巴管相通,广泛地分布在全身各个部位;正常的淋巴结很小,直径一般不超过5mm。

从淋巴结的生理特点也可以了解到淋巴结肿大的常见原因有以下几点:

1.感染:身体感染病毒、细菌、结核菌等病原体后,这些病原体会进入人体、随淋巴循环到达淋巴结部位,淋巴结内迅速产生大量的淋巴细胞、并对它们发起攻击,这是导致淋巴结肿大最常见的原因之一。据统计,约95%的淋巴结肿大与感染各种病原体有关。

2.反应性增生:简单一点说,就是由于体内的一些坏死的细胞、组织进入淋巴结,导致的淋巴结增生反应。与感染导致淋巴结肿大的区别是:感染是由于外源性病原体入侵所致的,而反应性增生更多的是为了清除自身产生的“异物”。

3.肿瘤转移:淋巴转移是癌细胞转移最重要的途径之一,特别是一些进展期的癌症,由于肿瘤侵犯到黏膜肌层,其内分布的大量淋巴管为癌细胞淋巴转移提供了可能。

不过,大多数的癌症淋巴结转移是有迹可循的,一般是从距肿瘤最近的区域淋巴结开始,逐步向远处淋巴结过渡。因此,当头颈部癌出现颈部淋巴结肿大、呼吸道恶性肿瘤出现锁骨上淋巴结肿大、乳腺癌出现腋窝淋巴结肿大时,需要引起高度的警惕!

如何区分淋巴结肿大是不是转移呢?

1.观察症状:

看大小:

特别是当肿大的淋巴结超过2cm,并且有进行性增大的趋势,要高度怀疑转移的可能。

看质地及活动度:

转移性淋巴结质地坚硬,用手去推动时是无法活动的,表明其与周边的组织有粘连,是肿瘤侵及淋巴结周边组织的标志;而良性淋巴结肿大的大多数质地偏软,活动度好。

看是否疼痛:

转移性淋巴结一般没有触痛、压痛感;感染引起的淋巴结肿大可能会出现明显的疼痛感,摸表面的皮肤时会发现皮温变高。

看伴随症状:

转移性淋巴结由于生长迅速,会出现局部压迫、瘙痒的症状,比如颈部淋巴结转移会压迫喉返神经,导致吞咽困难或声音嘶哑等,晚期还可以伴有体重下降、厌食等全身症状;良性淋巴结肿大,如感染引起的,可能会伴有发热、咽痛咳嗽(呼吸道感染)等。

2.实验室检查:

感染导致的淋巴结肿大,血液检查通常会出现炎性指标明显升高,如细菌感染会出现中性粒百分比、C反应蛋白、降钙素原等升高,结核杆菌感染会出现结核菌素试验阳性等。

肿瘤导致的转移性淋巴结,在实验室检查时主要观察肿瘤标记物的变化。比如,如果转移性淋巴结迅速增大、增多,在检查肿瘤标记物时通常是明显升高的。当然,肿瘤标记物升高并不意味着一定是淋巴结转移了,我们需要进行一段时间的动态观察,再结合症状、影像/病理检查才能明确。

3.影像学检查:

浅表淋巴结肿大以彩超检查为主,良性淋巴结肿大通常表现为彩超下观察到淋巴结结构完整 、形态规则、长期动态观察无明显增大趋势等;而转移性淋巴结则表现为:淋巴结结构破坏(皮髓质分解不清等)、形态不规则,甚至粘连、融合成团块等。

深部淋巴结以CT、核磁等检查为主,炎性淋巴结肿大会发现一些感染性病灶,如纵膈淋巴结肿大时发现肺部炎症;转移性淋巴结一般表现为多发淋巴结肿大、部分融合成块状,甚至有出血、坏死的表现,还可以发现其他转移灶。

4.病理学检查:确诊淋巴结转移的“金标准”,当影像学检查无法明确诊断时,医生会建议患者做一个淋巴结活检,通过对穿刺或切除淋巴结,进行细胞学检查来明确诊断。

因此,癌症患者出现淋巴结肿大并不等于癌症转移了!与提心吊胆、又讳疾忌医相比,平时注重自我检查,及时发现并规范诊疗,才是对待疾病的正确态度。

作者:piikee | 分类:肿瘤治疗方法 | 浏览:94 | 评论:0