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很多人体检的时候发现自己有肺结节,有些患者疑惑自己并没有吸烟史,怎么会有肺结节呢?其实肺结节不一定是吸烟的必然产物,肺结节它是痰和外邪郁结在肺的病理产物。脾为生痰之源,肺为贮痰之器,脾生成的痰,储存在肺,如果肺气虚不能把痰全部排出体外,一部分滞留在肺中的某一个部位,时间长了就成了肺结节。另外肺主呼吸,肺和直接和外界相通的一个器官,外界的致病邪气,包括不正的气候,空气中的因子颗粒等等,这些进入到肺,郁结在肺中也会形成肺结节。
肺结节一般来说属于虚实错杂之症,脏腑内虚为发病基础,治疗上以补益为基本原则,重视培补正气。我曾接诊一位患者,患者因受凉出现咳嗽,咯黄白色黏痰且不易咯出,出现低热盗汗以为是感冒、后来出现烦躁易怒、四肢倦怠、失眠头晕等症。后去医院检查胸部CT显示:肺门淋巴结肿大、肺野可见栗粒状结节。诊断为“肺结节病”并给予激素治疗,效一般。后来患者因担心激素依赖性及毒副作用就想中医治疗,继而找到了我。
查患者的舌脉,舌胖质暗,色红苔白腻,脉弦滑。证属:痰热瘀结、肺脾气虚。治宜补脾益肺兼以理气化痰行瘀。方用:肺康方加减。该患者初期感受寒凉,寒凉邪气入肺,肺之宣发肃降功能失调,水液停聚成痰。久则寒邪郁而化热即为痰热,故见咳嗽,咯黄色黏痰。肺气失宣,不能助心行血,血行不利停聚成瘀,故见低热盗汗,烦躁易怒肺脾气虚故见头晕失眠、四肢倦怠之症。方中党参、黄芪、白术、云苓、麦冬等药补益肺脾,并行停聚之水气,其中云苓祛痰饮,能宁心安神。黄芩、蛇舌草、薏苡仁解热毒、化痰,桃仁、川芎活血祛瘀通络,用治瘀血。本方重用丹参,一者除烦安神用治失眠,二者其活血化瘀之力较强。另外患者血瘀非一般的草木之品可以化解,所以加水蛭、蜈蚣、地龙等虫类药,诸药合用,补脾益肺,祛瘀散结。
患者服药后复诊低热盗汗、烦躁易怒症状好转,余症状同前。故减轻丹参、薏苡仁的用量,加人炒杏仁,炒苏子,宣降肺气、化痰止咳。三诊诸证减轻,低热盗汗、烦躁易怒症状消除吗,偶有白痰,容易咳出。唯四肢倦怠同前。故去除水蛭、蜈蚣、地龙等虫类药物并继续补益脾肺,以治其本。水蛭、蜈蚣地龙等虫类药物虽为攻毒散结之良品然其辛温有毒性峻猛,久服耗气伤血。后患者继续服用12剂,患者诸症悉除,已经恢复正常的工作和生活。
最后提醒大家发现肺结节并不可怕,因为80-90%的概率是良性的,并不需要有很大的心理负担。对于大部分结节的处理还是以观察为主,定期的复查以观察它的生长情况。
在2016年6月底,北京市卫生和计划生育委员会公布的《2015年度北京市卫生与人群健康状况报告》(健康白皮书)数据显示:2015年导致死亡的原因中,恶性肿瘤就是头号刽子手。
而女性新发恶性肿瘤中,乳腺癌又排在首位;乳腺癌同时也是女性因恶性肿瘤死亡前三位。
预防乳腺癌最佳方法是在乳腺癌的前期阶段,阻断向恶性肿瘤的发展。
前期阶段以平时说的乳腺增生症多见,女性要定期做乳腺的自检,它的症状与体征注意有一下几个方面:
胸部有不同程度的肿胀、刺痛或隐痛,可放射至腋下、肩背部,可与月经、情绪变化有相关性,连续3个月或间断疼痛3~6个月不缓解;
一侧或两侧发生单个或多个大小不等、形态多样的肿块,肿块可分散于整个乳腺组织,与周围组织界限不清,与皮肤或深组织不粘连,推之可动,可有触痛,可随情绪及月经周期的变化而消长,部分有乳头溢液或瘙痒。
有上述症状,建议到医院看医生,必要时可以做钼靶或B超检查。首选钼靶最为准确。
同时搜集了目前市面上尽可能多的治疗乳腺增生的中成药,基本都是OTC,直接购买没有问题,但是建议遵医嘱使用。
史上最全治疗乳腺增生的中成药大全
(排名无先后)
| 品名 | 功能主治 | 注意事项 |
| 乳核内消液(颗粒) | 疏肝活血,软坚散结。用于经期乳胀痛有块,月经不调或量少色紫成块及乳腺增生。 | 乳块坚硬,经后无变化及月经量多,面白脉弱者慎用。 |
| 乳块消片(胶囊、颗粒、贴膏) | 疏肝理气,活血化瘀,消散乳块。用于肝气郁结,气滞血瘀,乳腺增生,乳房胀痛。 | 孕妇忌服。 |
| 乳康片(丸、胶囊、软胶囊、颗粒) | 疏肝解郁、理气止痛、活血破瘀、消积化痰、软坚散结、补气健脾。用于乳腺增生病。 | 孕妇慎服,孕期的前三个月内禁服。女性患者宜于月经来潮前10-15天开始服用。 |
| 乳疾灵颗粒( 胶囊) | 舒肝解郁,散结消肿。用于肝郁气滞、痰瘀互结引起的乳腺增生症。 | 孕妇忌服。 |
| 散结止痛膏 | 软坚散结,消肿止痛。用于乳腺囊性增生,乳痛症,男性乳腺增生症。 | 请遵医嘱。 |
| 消核片 | 软坚散结,行气活血,化痰通络。用于女性乳腺增生症,尤其适用于中青年妇女的乳痛症,乳腺小叶增生症。 | 不详 |
| 乳宁片(胶囊) | 温肺祛痰,活血化瘀。用于痰瘀互结,乳腺结块,肿胀疼痛及乳腺小叶增生属上述证候者 | 孕妇禁服,月经期间请减量服用。 |
| 乳核散结片(胶囊) | 疏肝解郁,软坚散结,理气活血。用于治疗乳腺囊性增生,乳痛症,乳腺纤维腺瘤和男性乳房发育等。 | 1.本品含昆布、海藻等碘含物,甲亢患者慎服。2.本品含光慈姑,该药材有小毒,过量、久服克引起胃肠道不适等不良反应。3.月经期间,停止服用。4.对漏芦过敏者慎用。 |
| 乳增宁胶囊(片) | 疏肝解郁,调理冲任。用于肝郁气滞型及冲任失调型的乳腺增生等症。 | 不详 |
| 乳宁颗粒 | 疏肝养血,理气解郁。用于两胁胀痛,乳房结节压痛,经前乳房疼痛,月经不调,乳腺增生。 | 孕妇忌服。 |
| 乳结康丸 | 舒肝解郁,化瘀祛痰,软坚散结,通络止痛。用于肝郁气滞,痰凝血瘀所致的乳房肿块,胀痛,有触痛,或固定痛,胸肋胀痛,胸闷不适,抑郁易怒,诸症随情绪变化而加重,以及乳腺增生病见于上述证候者。 | 孕妇、哺乳期妇女禁用。经期停服;服药后胃脘不适者可饭后服用;有胃溃疡、胃炎史者。 |
| 小金丸(胶囊、片) | 散结消肿,化瘀止痛。用于痰气凝滞所致的瘰疬、瘿瘤、乳岩、乳癖,症见肌肤或肌肤下肿块一处或数处,推之能动,或骨及骨关节肿大、皮色不变,肿硬作痛。 | 1. 运动员慎用。2. 本品含制草乌,不宜过量久服。偶有皮肤红肿、瘙痒等过敏反应,停药后上述症状自行消失。 |
| 夏枯草膏 | 用于火热内蕴所致的头痛,眩晕,瘰疬、瘿瘤、乳痈肿痛;甲状腺肿大、淋巴结核、乳腺增生病。现代也用于高血压病,有助降压;取其散结消肿而常用治甲状腺肿大、淋巴结肿大、乳腺增生。 | 1.孕妇慎用。2.服药期间宜进清淡易消化之品,忌食辛辣油腻。 |
| 乳癖消片(颗粒、胶囊、贴膏) | 软坚散结,活血消痛、清热解毒。用于痰热互结所致的乳癖、乳痈、症见乳房结节,数目不等,大小形态不一,质地柔软,或产后乳房结块、红热疼痛、乳腺增生、乳腺炎早期见上述证候者。 | 孕妇慎服。 |
| 祛瘀散结胶囊 | 祛瘀消肿,散结之痛。本品用于瘀血阴络所致乳房胀痛﹑乳癖,乳腺增生病。 | 孕妇禁用。 |
| 乳癖安消胶囊 | 活血化瘀,软坚散结,用于气滞血瘀所致乳癖,乳腺小叶增生,卵巢囊肿,子宫肌瘤见上述证候者。 | 孕妇忌服。 |
| 乳癖康片 | 疏肝理气,活血化瘀。用于肝气郁结,气滞血瘀所致的乳腺增生,乳房胀痛。 | 孕妇慎服;有出血倾向者慎服。 |
| 乳癖清胶囊 | 理气活血、软坚散结。用于乳腺增生、乳腺纤维瘤、经期乳腺胀痛等疾病。 | 肾脏病患者、孕妇、新生儿禁用。 |
| 乳癖舒胶囊 | 舒肝解郁,活血解毒,软坚散结。用于肝气郁结,毒瘀互阻所致的乳腺增生,乳腺炎。 | 孕妇慎服。 |
| 消乳癖胶囊 | 舒肝理气、软坚散结、化瘀止痛。用于气滞血瘀所敛乳腺小叶增生。 | 服药治疗期间忌食酸、冷及刺激性食物。 |
| 消乳散结胶囊 | 疏肝解郁,化痰散结,活血止痛。用于肝郁气滞,痰瘀凝聚所致的乳腺增生,乳房胀痛。 | 孕妇忌服。 |
| 岩鹿乳康胶囊 | 益肾,活血,软坚散结。用于肾阳不足、气滞血瘀所致的乳腺增生。 | 孕妇忌服。 |
| 乳安片 | 理气化瘀,软坚散结。用于乳癖属气滞血瘀证者。 | 孕妇忌用,忌食辛辣油腻食物。 |