浙江省癌症筛查信息平台(胃潴留会好吗)

为贯彻落实国家卫健委《关于加强肿瘤规范化诊疗管理工作的通知》、浙江省人民政府《关于推进健康浙江行动的实施意见》等相关政策，加强探索浙江省肺癌早筛早诊早治工作策略以及提高民众对肺癌健康宣教科普知识的知晓率，2020 年浙江省抗癌协会肺癌诊疗一体化中心（iLCC）项目肺癌早筛早诊早治研讨座谈会于5月23日在网上举行。

当日，来自浙江省抗癌协会相关领导以及全省20家医院通过线上和线下的方式参会，对在全省范围内正式启动创建“浙江省肺癌诊疗一体化中心（iLCC）”项目关于如何开展肺癌早筛早诊早治进行探讨，旨在促进我省肺癌重点人群的早期筛查工作，提高我省肺癌整体诊疗水平，为实现“健康中国2030”目标助力。

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4月21日

月经期不宜检查；接受检查前三天禁止性生活，避免阴道冲洗上药；检查当天排空大、小便。

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△男女恶性肿瘤发病前十

癌症防治任重而道远，毛伟敏理事长希望通过三级防控体系，推动肺癌的早诊早筛与规范化诊疗，力争在2030年使浙江省癌症五年生存率有显著提高。

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65岁以下慢病

可以接种HPV疫苗，近期如接种过新冠病毒疫苗，至少间隔14天。

为保障筛查效果，我市与浙江省肿瘤医院癌症中心办公室联合起草了全市肿瘤防治规划、肿瘤筛查技术方案、检查督导方案，提高肿瘤早期诊断率、诊断准确率、区域内首诊治疗率、筛查参与率，进一步提升全市肿瘤防治水平。紧接着高标准组建技术指导专家组，聘请浙江省肿瘤医院副书记、副院长程向东为组长，院长助理王晓稼为副组长，各相关科室主任为成员的省级技术指导专家组，负责对我市消化道肿瘤筛查工作的技术指导。

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墨林

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防癌地图，依图医疗收获了什么？

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“我想吃饭，但是胃部总感觉很胀，很多时候一躺下就特别想吐，而且喝水之后也有反酸、腹胀的症状，还有咳嗽、咳痰也很明显，呼吸非常不顺畅，根本没法睡觉......”

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“结直肠癌早期发现治疗后，生存率很高，且愈后好，生活质量也基本不受影响，在去年的随机抽样筛查中，清江镇的一名大伯筛查出了早期结肠癌。”清江中心卫生院的村责任医生徐芬介绍，这名大伯50多岁，平时也没有任何症状，初步筛查后，发现粪便潜血试验阳性，于是去医院做了肠镜，最后确诊了早期结肠癌，通过治疗后，大伯恢复得非常好，也非常感谢那次偶然的筛查，否则拖到晚期，则不堪设想。

李伯伯的子女见状，赶忙将李伯伯送去检查，在医生的建议下，李伯伯进行了相关的胃肠电图检测。最后，医生将检测结果与胃反应生理特点结合分析，终诊断出李伯伯患的是胃瘫。

胃瘫，正如字面上的意思一样，就是胃部出现轻瘫痪的意思，具体症状表现为：恶心、呕吐、腹胀、早期饱腹感、餐后饱腹感和上腹痛[1]。

研究结果发现[4]，患者在胃癌根治术前患有电解质紊乱、血糖紊乱、低蛋白血症、幽门梗阻等基础性疾病时，将有可能增加胃瘫的发病率。其中，在术前患有幽门梗阻的患者，常伴有营养不良、低蛋白血症等症状，且其时间越长越可能导致患者术后胃蠕动减弱，提高胃瘫综合征发生概率。

另外，还有研究认为[5]，胃瘫的发生与糖尿病也有密切关联，比如因为高血糖的关系，可能会导致患者出现植物神经病变，进而降低胃动力，致使胃动力紊乱，最终引发胃瘫。

根据研究结果显示[7]，在术过程中以及手术后，患者极易发生腹腔感染。而腹腔感染则易引起其胃肠道麻痹反应，最终增加胃瘫的发病风险。

据回顾性分析[8]，加强肠内营养和肠外营养等饮食护理既可减少胃瘫发生，又可促进其恢复。因此建议高风险患者：

[1] LIU N L, ABELL Л. Gastroparesis updateson . pathogenesis and management [J]. Gut Liver, 2017, 11 (5): 579-589.

[2]刘凤林，秦新裕 ．根治性胃大部切除术后胃瘫综合征的回顾性研究[Ｊ］.中华胃肠外科杂志,2002,５(４)：245-248.

[3]韩业红，许海林,李建田,等.胃癌根治性远侧胃切除术后 胃瘫综合征的原因和治疗[Ｊ].中国临床保健杂志,2015,18(3）:310-311．

[4] 张卫星.胃癌根治术后胃瘫综合征的原因及诊治[J].临床医学,2014, 34(3):18-19.

[5] 陈秋艳,林静.穴位注射配合电针在胃癌根治术后胃瘫综合征中的 护理效果观察[J].全科护理,2016,14(22):2341-2342.

[6]宋彬,苏妍卓,舒振波,等.远端胃切除术后胃瘫综合征的危险因素分析 [Ｊ]. 中国普外基础与临床杂志,2016,23(1):94-96.

[7] 张怀华,吴本国,杜滨亮.胃癌根治术后胃瘫综合征的危险因素分 析及其对预后的影响[J].中国现代普通外科进展,2016,19(3):248-249.

[8]徐灿丽,袁秀娟.根治性远端胃大部切除术后病人胃瘫的预防及其饮食护理[J].护理学杂志,2004(02):35-36.

[9]许志荣,何兴玲.对胃大部分切除术后胃瘫患者实施综合护理干预的效果观察 [Ｊ].中国社区医师,2018.34(31):148-150.

筛查范围覆盖全省 力争5年内筛查1600万例重点人群

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来自舟山市肺癌研究中心（舟山医院）、天台县人民医院、嵊州人民医院等参会医院的相关专家从临床及医务等角度，进一步探讨了对目前开展的肺癌诊疗一体化重点工作和肺癌重点人群的筛查的期望与想法。舟山医院张永奎教授对肺癌小结节的筛查、诊断和治疗提出了建设性的意见；杭州市一集团马胜林院长在讨论时提出，肺癌重点人群的筛查首先要有有规范化的流程、规范的问卷调查，要有规范的标本保存，要有信息化手段对数据进行保留和分析；肺癌的诊疗要开展多学科的诊疗，促进各地肿瘤政治的均值化和全程化管理；要注重肺癌的健康宣教和生活干预，提高患者对肿瘤防治知识的知晓率。他认为浙江省抗癌协会推动的肺癌诊疗一体化项目是一个非常好的契机，希望通过各个层的共同努力，来提高肺癌患者的生存率。