氯氮平的副作用(氯氮平属于几类精神药品)

抗精神病药的副作用

精神病患者面临医保报销低的困境。 广州日报记者廖雪明摄

地尔硫卓，主要导致多形性红斑，皮疹，荨麻疹性血管炎。

当完成换药后，两组的BPRS评分均显著改善（P<0.001），两组间的临床转归结果没有显著差异。然而，辅助分析表明，随着时间的变化，两组间UKU副作用评定量表显著相关（P = 0.038），其中，立即停药组得分缓慢下降，逐渐停药组在第1周下降，第2周上升，随后下降，第8周时低于骤停组。

“哪个地方有人砍人了，跳楼了，才想到精神科的重要性了。”她表示，精神病是所有专科医院病种中经济负担最高的，但在整个医保蛋糕中，精神病所占用的资金比例连5%都不到。“病人住院治疗，每天的报销顶多180元，连住宾馆都不够，还要吃药、护理，我们也一直在跟医保部门呼吁，钱太少，根本不够用。我们医院名气大，在全国排第7名，包括很多广东省外的人来就医，起码有50%是外地病人，都是自费的，这弥补了我们医院医疗费用不足的问题，如果全部是医保病人，我们医院早就关门了。”

治疗账本：每年要花20万元

阴性症状是患者因为精神分裂症导致原有功能的缺损，主要包括言语交流减少，情感淡漠、缺乏亲情、社交退缩，不主动参与社交活动，行为被动、孤僻、不和群、意志减退、对未来没有打算、没有追求，甚至个人卫生都懒于料理。

精神病是一种特别痛苦的病，不管是精神分裂症、抑郁症、双相情感障碍或焦虑症等等……它会反复地折磨你，有时真是生不如死。

表1 各种抗精神病药的副作用风险

记得2011年我是在医院里过的年，大年三十的晚上，我在医院的厕所里憋足了劲都拉不出来，用力过猛血都出来了还是拉不出，后来只能叫护士用开塞露。实在是太痛苦了，身体痛心也痛。

1. 代谢综合征 这可以说是「非典型抗精神病药」的头号副作用。

2.镇静和嗜睡

3.椎体外系副反应

4.泌乳素升高

5.心电图异常

6.其它

心血管类药物主要包括：利尿剂如呋塞米、托拉塞米；降压药如哌唑嗪、特拉唑嗪等。这两类药物可引起体位性低血压致跌倒。以地高辛为代表的强心药，可能出现心律失常、复视等症状致跌倒。

在平常生活中服用这些药物后避免日光暴晒，可使用防晒霜，穿可以遮光的衣物，或者采取夜间服药等措施。

奎尼丁，偶可导致扁平苔藓样湿疹，湿疹性皮炎。

“有时我真想放弃了”

注意：

光毒性反应：某些药物在吸收相应波长的能量后转变为激发态，在激发态转变为基态的过程中将能量释放给氧或者周围介质，生成单线态氧，超氧离子等高反应性物质，这些高反应性物质通过损伤DNA和细胞膜等途径进而导致炎症介质及细胞因子的产生和释放，最终导致光毒性反应的发生。

海鲜隔夜后，会产生蛋白质降解物，是一种毒素，对身体有害；

我感觉精神分裂症还没有那么痛苦，因为人已经不清醒了，随便医生护士怎样都没感觉。

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雷米普利和喹那普利都会造成光敏性皮疹。

抗真菌药

降糖药主要包括：胰岛素及其类似物、口服的各类降糖药物。口服药如格列齐特、瑞格列奈、二甲双胍、阿卡波糖等，均可能出现低血糖致跌倒风险。

抗精神病药

逐渐停药

这些年，王利民把亲戚们能借钱的都借遍了，如今仍欠30多万元。亲戚也怕他借钱，都躲着他。“这病基本治不好。”王利民渐渐发现，除了儿子、病友，他们的生活里已一无所有。

与单线态氧和自由基的生成有关。

▲ 联用抗胆碱能药物通常可以有效改善肌张力障碍及帕金森征。

王利民想把儿子送去精神病院，但王喆很排斥。2006年7月，王利民把儿子骗去广州市脑科医院，在医院治疗了一个多月，花了两万多元，出院后，王喆跟王利民“算总账”，操起一把椅子把他打得头破血流。

67岁的宋大娘被亲人送到医院时已经陷入深度昏迷，在医院重症监护室抢救了几天，依然没有苏醒的迹象。宋大娘的家人说，老人此前吃了100片氯氮平，这是一种精神类药物，可以让发作的精神分裂症患者快速镇定下来，但如果正常人大量服用就会造成呼吸困难，陷入深度昏迷，危及生命。

宋大娘当天也是因为家庭琐事，感觉生活失去了希望，产生了轻生的念头，由于她家有精神疾病患者，正巧有这种能让人致命的药物，于是就吃了一瓶。但因为摄入过量，药物作用对宋大娘各器官造成了不可逆的影响，恢复较为困难。

20瓶啤酒干昏迷了

作者指出，由于这项试验的样本量太小，还需要大规模研究证实这一结果。

在广州市脑科医院，像王利民这样因为家中有精神病人而全家被拖垮的家庭不在少数。据广州市脑科医院院长宁玉萍博士介绍，精神病在医院治疗一个星期花费7000元很正常。有些病人发病几十年了，社会功能受损了，必须到医院接受药物治疗，加心理治疗，否则就有暴力行为或自杀倾向。这类病人到医院首先要做MECT(无抽搐电休克治疗)，一次800元，5个疗程就是4000元。一些药，如奥氮平，一粒20多元。“前期检查都不能报销，加上心理治疗，7000元还不一定够。”