胃原位癌怎么治疗才能好(原位癌浸润癌症状)

■廖木兴/图

消化道肿瘤发病率惊人!专家提醒——

为什么会产生痛感？具体原因尚不清楚。就我而言，我患病时比较年轻，并进行过完整的腋窝淋巴结清扫，且在手术后进行过放射治疗，相比一般的乳腺癌患者，更可能产生乳房切除后疼痛综合征的问题。直到现在，我依旧经常出现腋窝神经痛，右侧上臂和手掌浮肿的问题。

百度百科解释，原发癌是指人体组织和器官的正常，在各种内外的长期作用下，逐渐转变为恶性肿瘤细胞，进而形成团块，即"原发癌"或称"原发性"。原发癌只要早期发现进行治疗，患者的生存率还是很高的。

疼痛是晚期宫颈癌的典型症状，疼痛出现的部位会在病灶周围，当病灶侵袭骨盆时，会导致周围神经受到压迫。引起坐骨神经痛、腰骶部疼痛，随着病情的发展，疼痛感也会变得越来越强烈。

　　原位癌是指癌症发展中的早期阶段，这个阶段介于癌前病变到浸润癌之间，可进一步发展为原发癌，如果把原位癌比喻成种子，那么原发癌就是长大成了小树苗。如果原发癌阶段没有及时治疗，癌细胞突破突破基底膜就会变成浸润癌，早期浸润癌一般不会转移，但是经过长时间发展，癌细胞会随着血液和淋巴扩散转移到身体的其他部位，这种属于转移癌。

鳞状细胞原位癌，这种癌也称为上皮细胞癌，由于这些细胞呈现扁平的形状，堆积在一起就像鱼鳞一样，由于这些细胞出现异常增长导致的，这类癌症包括例如皮肤、空腔器官、胃肠、呼吸道内侧等，比如子宫颈癌、阴道癌、头颈部癌等。

◆镜下浸润癌的进一步评估

结合Paris分类和大体形态学，能提高对隐蔽或隐匿性粘膜下浸润癌的预测（定义为缺乏粘膜下浸润性癌的内窥镜特征，如凹陷或溃疡的部分，或表面pit pattern破坏的区域），像0-Is非颗粒型和0-IIa+Is非颗粒型病变总体上有更高的潜在粘膜下浸润癌的风险。

内镜下粘膜切除术（EMR）和内镜下粘膜下切除术（ESD）适应证是为高分化或中分化，无溃疡，直径小于2cm，无淋巴结转移的粘膜内癌。胃D1切除术适应症为粘膜内癌直径超过2cm的，以及侵犯粘膜下层的胃癌。一旦出现淋巴结转移，应当施行D2切除术。D2根治术是胃癌的标准术式，肿瘤浸润深度超过粘膜下层（肌层或以上），或伴有淋巴结转移但尚未侵犯邻近脏器的，均应当行标准手术（D2根治术）。

听了医生的话，张力忙配合又去做验血，再次做了一个胃镜，这次他不敢不重视了。

合理均衡的饮食也可以在一定程度上起到预防癌症的效果。特别是对于中老年人来说，应该避免频繁吃一些熏烤、油炸、腌制的食品。过多地食用这些会对身体健康造成一定的损害。

癌细胞出现浸润，病情就会继续发展，癌细胞可能会触发继发性肿瘤，或导致癌细胞转移，而且这种情况可能会通过淋巴系统或者血管系统快速传播，循环系统覆盖人体的每个部位，这种情况下，癌细胞就可能出现在身体的任何部位，对人体的正常细胞发动攻击。不过，国外也有资料显示癌症的转移是有秩序的，而且也可以通过一些方法预知。

张力的心一阵阵地凉下去，他还是不明白全篇报告并没有说他得的是癌啊，他以为是胃炎之类的。医生告诉他，有两个指标在检查报告中是要病人特别关注的：胃肠粘膜不典型增生和肠上皮化生。

性伴侣越多，感染HPV的风险就越高，相对于固定性伴侣的人，每月一换的人感染风险高出10倍。

结直肠息肉是大多数结直肠癌的癌前病变，结直肠息肉的癌变率在0.2%到5%之间。一些结直肠息肉积累了足够的突变，发展为高级不典型增生，最终浸润黏膜下层。这种浸润黏膜下层的不典型增生即CRC。

第1种药是胃黏膜保护剂，化学成分如枸橼酸铋钾，在药店的名字叫丽珠得乐。因为铋剂可以保护胃粘膜、修复胃粘膜，并具有杀灭幽门螺杆菌的作用，能提高幽门螺杆菌根除率。但注意避免与牛奶、中和胃酸药物同服。

二是肿瘤形成还是一个过程，故称为“瘤变”而不是肿瘤。

说到这里，你知道为什么这一次把原位癌要剔除出重疾保险中的轻症了么？

浸润性癌：癌细胞突破上皮基底膜结构后即进入浸润癌阶段。

不一定！

癌症除了分为各个时期，还分为原位癌和浸润癌，人们平常所听到的肝癌、胃癌、脑癌、乳腺癌等。除了这些常听到的癌以外，人们偶尔可能会听到“原位癌”这个词，原位癌究竟是不是真正的癌？它和原发性癌又有什么区别？

我的肿瘤大小在五厘米左右，并且在影像检查中，已经可以明显看到淋巴结肿大，所以基本可以不用考虑前哨淋巴结活检（SLNB），很大几率会有淋巴结病灶转移。于是我在接受右侧乳房切除术的同时，做了腋窝淋巴结清扫术（ALND），在切除的十二个淋巴结中，病灶转移了八个。

上图 Hp感染时异型增生发生率

对于垂直切缘，应报告浸润性癌与最深切除边缘的距离(通常以毫米为单位)、是否存在淋巴血管侵犯。如果发现肿瘤出芽，也应汇报。

　　原位癌能治好吗？

全胃切除虽然会对消化功能产生影响，但是手术会把小肠跟食道缝合在一起，可以用小肠来代替胃的功能，不太影响患者的正常生活。许多患者对全胃切除有顾虑，实际上做全胃切除对患者生活质量的影响并不一定比部分切除大，很多患者切了上半部分胃之后会出现比较严重的反流现象，就是胃液流回食管引起烧灼不适，而全胃切除的患者反而症状没这么严重，所以为了彻底切除肿瘤并且提高患者手术后的生活质量，很多时候医生都会建议做全胃切除。

⑤职业易感性。长期接受电磁辐射和化学品的人群。