据杭州日报报道:来自江苏的小美(化名),今年才24岁,却查出肾脏肿瘤。
小美身体向来不错,半个月前去体检中心体检,肾脏彩超时医生发现右肾有一个肿块,于是建议她做进一步检查,结果诊断出肾癌。好在发现地及时,小美还有手术机会,医生立即给她安排了手术,但因为肿瘤达10cm,不得已只能切除右肾。
在肾癌的早期症状中,血尿也是很常见的现象,患者会出现突发性的肉眼可见血尿,一般是间歇性发作,并没有其他异常的症状同时出现,因为症状会自行恢复因此往往不容易被察觉,随着病情的严重,发作频率会越来越高,因此当出现血尿之后一定要及时就诊。
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究其因,因为肿瘤的逐渐增大牵扯肾包膜压迫周围神经、肌内组织的结果。疼痛的部位主要在腰部还有腹部,疼痛表现为针刺和钝痛感,有时血凝块经输尿管排出时堵塞而发生剧烈的绞痛,常会被误诊为是肾结石所致,延误了病情。
参考资料:
肾癌被称为”沉默杀手“,早期症状不明显
以上就是关于肾癌的相关知识,若不幸被诊断为肾癌也不能自暴自弃,可通过多个综合手段来治疗疾病。接受治疗后患者应定期做随访,能及时发现肾癌是否复发可转移。术后每3~6个月复查一次,连续3年,然后每年随访一次。
一般情况,如果是早期肾癌患者,不需要特别的辅助用药。但是如果出现局部复发,或是局限进展性肾癌,或是出现肺、骨、淋巴结、肝脏等器官脏器转移,则可以根据病理及患者全身情况,考虑药物治疗。
手术切除:
肾癌发现得早,可以进行外科手术根治,甚至能够保留患者的肾脏功能,治疗效果很是不错,早期肾癌通过微创手术后的治愈率高达90%以上,而晚期肾癌的预后往往较差,因此,肾癌的早发现早治疗非常重要。
暴露在镉元素:一些研究表明,肾癌与暴露在镉这种金属元素中有一定关联。因而,接触电池、颜料,或焊接材料可能会增加肾癌风险。吸烟的人接触镉,得肾癌的风险更大。
4) 贫血:过去认为血尿是其主要原因,后来发现许多病人并没有血尿病史,这种贫血也可能是铁进入癌细胞所致。
3) 单克隆抗体:贝伐单抗等
1) 血沉变快:大约半数肾癌患者血沉快于正常人,发热和血沉快多为肾癌预后不良的表现。
在临床中,早期肾癌往往缺乏临床表现,当血尿、腰痛和腹部包块都出现时往往已经是晚期肾癌了,早期有什么临床表现呢?
6) 其他:有证据表明,饮酒、职业暴露于三氯乙烯、石棉、多环芳香烃等物质,以及高雌激素的女性等都有可能增加患肾癌的风险。
肾癌还可能会出现其他不同的症状,比如不明原因的发热,有明显乏力体重减轻甚至咳血的症状。
专家提示:建议每年一次的肾脏筛查,肾脏肿瘤筛查所做的B超检查不需要提前空腹。
随着人们微创意识的提升,早期肾癌诊断的增加,肾肿瘤消融术以及高能聚焦迅猛发展。消融术:简而言之就是通过局部温度的改变以杀死肿瘤细胞及组织(高温或是低温消融),包括了微波消融(超声振荡波)、射频消融(高温)和冷冻消融(低温);而上述三种方法都包括经皮肤(CT定位)和经腹腔镜(CT定位或直视)两种方式。高能超声聚焦主要原理也消融术类似,不过设备换成了高能超声探针。这些新发展的微创手段,在国内外已有十几年的历史。国内外目前普遍认为,小于4cm的早期肾肿瘤通过消融手术可以达到和保肾手术一样的效果。虽然国际上有些单位7cm以下的肿瘤也行消融手术,但疗效仍需大样本的证明。
肾癌的治疗手段主要包括:1)手术治疗;2)免疫治疗;3)、中医(疗效有待明确);4)放化疗(多数患者不敏感);5)靶向药物治疗(对于进展期、晚期或是已有转移的患者而言)
滥用某些药物:一些止痛药含有非那西丁,而该药与移行细胞癌有关。肾癌中也有此类癌症,称肾盂移行细胞癌。由于非那西丁可致癌,并损害肾脏,已经被禁。此外,利尿剂和诸如阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬等镇痛药,也与肾癌有关。滥用这些药物会增加肾癌风险,应谨慎。
抽烟:抽烟也是肾癌的风险因素之一。抽烟的人——不管有没有戒烟——都会增加肾细胞癌(肾癌的一种)风险。与从未吸烟的人相比,男性吸烟者患肾癌的风险增加54%,而女性吸烟者的肾癌风险则会增加22%。而且,抽烟量越大,肾癌风险都会越大。
肾透析患者也是患肾癌的高危险群,长期肾透析病人发生肾癌的风险比一般人群高,常好发尿路上皮癌。
有相关数据显示,印刷工人、焦炭工人以及石油化工产业、干洗业的工作人群肾脏的发病概率较高。
若是早期的肾脏癌,病患无须摘除整颗肾,可透过腹腔镜或是达文西机械手臂,进行部分肾脏切除,保留大部分正常的肾脏组织,保留最佳的肾功能,又不会影响疾病且能提高病人存活。但不是每个患者都可以采取部分切除,必须考虑到肿瘤分期、肿瘤位置、大小,经医师评估后进行。
总之,肾癌的诊断与治疗已有明显进步,早期局限性肾癌的比率约占所有新诊断病例的6成,至于转移性肾脏癌的治疗,在靶向药物及新一代免疫药物陆续上市使用后,也有突破性的进展。
肾细胞癌,简称肾癌(renal cell carcinoma,RCC)是泌尿系统最常见恶性肿瘤之一,其发病率约2%-3%,随着体检意识的增强,影像学诊断技术的提升,早期肾癌的检出率逐年升高。那今天和大家一起聊聊,肾癌相关的诊断治疗问题。
1、 肾癌,会有什么症状吗?
2、肾癌的诊断,主要依靠什么检查?
3、发现肾脏肿瘤以后,该如何治疗?
4、肾肿瘤的手术治疗方式有哪些?
5、得了肾癌,能吃什么药物?
早期肾癌,尤其是<4cm的肾癌,基本不会有特别的症状,也就是多数是靠健康体检或是因为其他疾病检查肾脏B超发现的;约20-30%的患者,因为肾癌长的比较大,或是侵犯肾盂集合系统,会出现腰酸胀痛、腹部包块、血尿等症状,而出现这些症状往往提示预后不佳。