癌症四期属于什么阶段(癌症iv期可以活多久)

2023-08-25 21:11:50
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肺癌IV期怎么办?广药三院彭齐荣教授:积极不放弃

大多数癌症发展到IV期阶段,就是晚期阶段了,肺癌也一样。肺癌发展到IV期的患者,往往因为身体被癌细胞虚耗,导致体制下降,免疫力较差。很可能已经出现了远处转移了。如果确诊了肺癌IV期,患者又该怎么做?

广药三院肿瘤科一区彭齐荣教授对患者呼吁,不论是哪一期的肺癌患者,都要积极治疗,不能放弃,尤其是晚期的肺癌患者,越是这样,越是要保持积极乐观的心态。彭齐荣教授和特邀教授郝教授沟通时,一致认为,癌症患者治疗的过程,就是和肿瘤抗争的过程,在这个过程中,患者保持积极乐观的心态非常重要,如果患者心中的这股与癌症抗争到底的气散了,那么患者很快就会垮了,病情更是会一日千里。

肺癌发展到IV期,很可能是已经出现了转移,有的患者甚至不止一处转移。此时的肺癌患者,开刀手术治疗效果有限,而且被癌细胞长时间掠夺营养,患者的身体状态下降,也难以承受开胸手术的副作用。

对这类患者,彭齐荣教授认为,患者可以进行微创综合治理。彭齐荣教授说,此时肺部的癌细胞已经开始扩散到远处,也是治疗最难的一个阶段,具体的治疗方案不能再是单一的某个治疗方式,而应该根据扩散的位置,患者的身体状况,来选择合适的技术,综合考虑,具体实施。

肺癌晚期可能出现肝转移,可能出现骨转移,可能出现淋巴转移等等,不同部位的转移病灶,合适的微创治疗方案不同,广药三院肿瘤科一区医生需要根据患者具体的转移部位,充分利用血管靶向治疗、粒子植入治疗、微波消融治疗、冷冻消融治疗等不同的微创治疗技术,制定合适的治疗方案。

彭齐荣教授指出,微创治疗是对肿瘤的局部治疗,而晚期的肺癌患者,治疗不仅要局部治疗,还应该提高免疫力,进行全身辅助治疗。对此,建议患者将微创治疗与中医中药相结合,进行综合治疗,延长生命。

癌细胞扩散了还能活多久

有人问,癌细胞扩散了,还能活多久?

癌症之所以让大家感到很可怕,谈癌色变,一个重要原因就是因为癌症一旦长成,它不会停下来,会不断生长发展,会扩散会转移。如果癌症不会扩散不会转移,那就好办了,那跟良性肿瘤也差不多,有什么可怕的。

但同样是扩散,也有不同的扩散,一是扩散部位上的不同(扩散/转移的部位不同),二是扩散程度上的不同(扩散转移的远近和数量不同)。

扩散部位的不同,预后不同,生存时间不同。

比如,同样是扩散转移,淋巴结转移概率上比肺转移肝转移要好,骨转移皮肤转移也通常比肝肺脑这些重要脏器的转移要更好一些,也就是预后会更些。当然这只是概率上,不能绝对化,不能拿个案说事。

扩散程度的不同,预后不同,生存时间不同。

比如,同样是淋巴结转移,如果只是转移到癌症原发灶附近的区域淋巴结,那这个还不算晚期,仍可以手术,那就有很大的可能争取治愈的机会;而如果是转移到远处的淋巴结,这算远处转移,属于晚期,通常是没有手术机会的,不能治愈,只能尽可能延长生存时间。那这两者当然预后不同,生存时间不同。

又比如,同样是远处转移,同样是转移到肝,转移的个数转移的范围不同,结肠癌孤立的单一肝转移还可以有手术机会,可以争取治愈的机会,而多发的肝转移而且分布分散无法局部治疗处理,那就没有争取治愈的机会,两者的生存时间可能相差很大。

一般大家一说到癌症扩散了,就肯定是晚期,其实是不一定的。而即便是晚期扩散转移,预后也是千差万别的,生存时间可能相差很大。

晚期不是肯定都治不好,不是肯定都生存时间不长,不是肯定都活不了多久,要抛弃这个观念。即便癌症晚期,病情各有不同,不能一概而论。

1、有的癌症晚期仍有可能争取治愈,既然是治愈,也就是以后不复发,或者尽管复发了有时也仍有机会,那当然是可以活到他本来的预期寿命。比如霍奇金淋巴瘤,比如结肠癌孤立肝转移。
2、有的癌症晚期尽管不能治愈,但由于治疗药物较多,有可能带瘤生存较长时间,好几年,六七年甚至十多年都有可能。比如某些晚期肺腺癌,某些晚期乳腺癌,某些晚期结直肠癌。
3、有的癌症晚期尽管不能治愈,治疗手段似乎也不多,但它是惰性肿瘤,生长发展慢,仍有可能带瘤生存较长时间。比如某些滤泡性淋巴瘤,某些小细胞淋巴瘤,某些MALT淋巴瘤,这些都是低度恶性淋巴瘤。
4、当然也确实有很多癌症晚期治疗效果一般,可用药物也不多,甚至没什么很有效的治疗手段药物,这些癌症患者的生存时间很有限,可能只有一两年,几个月甚至更短。所以才说要看具体情况,不能一概而论。

一化疗人就没了?医生坦言:4种癌症不需要化疗,或起到反效果

听到隔壁老王家得了癌症要化疗,李阿姨急忙阻止,还提到前几年自家老公得了肺癌,就是因为听医生的话化疗之后活了没几天就走了,花了钱还遭了罪。

李阿姨称本来刚确诊的时候,她老公精气神还不错,但做了几次化疗之后,精神越来越差,最后连路都走不了了。本来听医生的话化疗能够延长老伴儿的生命,但没成想眼看着不到半年的时间,就让老伴儿痛苦的离去了。

这件事情让李阿姨对化疗有了很大的成见,认为正是化疗才导致老公很快的去世了,不化疗的话没准可以活得更久。

那到底是不是化疗加速了癌症患者的死亡呢?

一、得了癌症要不要化疗,化疗会加速死亡吗?

南方医科大学肿瘤中心主任罗荣城教授指出,化疗出现于第二次世界大战期间,起初化疗药物氮芥是作为毒气来使用的,后来人们发现它能治疗淋巴癌,便研究出了氮芥类抗肿瘤药物

化疗其实就是用化学药物来杀死癌细胞,从而治愈癌症,对于治疗小细胞肺癌、绒癌等实体肿瘤有效率可达80%以上。不过由于化疗可能会损害到正常细胞,从而产生脱发、免疫力下降、呕吐、恶心等不良反应。

中国医学科学院肿瘤医院肿瘤内科主任医师李峻岭指出,如今免疫组化研究、靶向药物越来越多了,很多都能比化疗效果更精准,因此肺癌治疗正在进入“去化疗”阶段,化疗占用的比例在不断缩小。

化疗虽然有一定的副作用,但是利大于弊,因此对于一些对化疗高度敏感的疾病,虽然需要承受恶心、脱发等一些副作用,但能够通过化疗治愈的话,还是要积极化疗,不过化疗也不是万能的,在医生不建议进行的化疗情况下就不要执意选择了。

二、如果不手术不化疗,癌症患者能活多久?

不少癌症患者在确诊时,都忍不住想得了癌症不手术不化疗的话,能活多久呢?

厦门大学附属中山医院肿瘤内科副主任医师潘战和表示,这就要看癌症的种类、分期等了。不同的癌症,治疗方式不同,生存时间也有区别,即便是同一种癌症,分期不同,患者的生存时间也不同。

就拿乳腺癌来说,早期的话不治疗可能可以活好几年,但如果是晚期的话,不治疗的时间就会较短,不过也要看患者的癌症分期、有无转移等来分析。

因此,不明确癌症种类、分期、有无转移等因素的话,很难确定癌症患者不治疗能活多久

三、4种癌症不需要化疗,可能会起到反效果

潘战和医生指出,确不是所有的癌症都需要化疗或手术的,有些癌症并不需要化疗和手术,也有可能治愈。

1、单靠放疗有可能治愈的癌症

像早期的肺癌、皮肤癌、喉癌、宫颈癌、鼻咽癌、部分淋巴瘤、食管癌等癌症,或许可通过放疗来达到根治,并不需要进行化疗或手术。

但并不是所有这类癌症都是首选放疗的,选择放疗的前提是癌症分期要早、对放疗敏感而且手术难于进行。

2、局部毁损治疗能治愈的癌症

超声聚焦万、射频消融、微波固化、无水酒精瘤内注射等治疗方法,能够通过局部损毁治疗来根治部分癌症患者。肝癌的射频消融和无水酒精瘤内注射治疗则是这当中最典型的代表。

除此之外,液氮冷冻疗法、电灼、激光消融、光动力治疗等局部治疗手段也能够治愈某些情况下的皮肤癌。

3、非化疗药物治疗能治愈的癌症

胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤等部分癌症,有时可通过单纯的非化疗药物来治疗缓解,省钱又不用过于担心副作用。

4、对化疗不敏感/敏感性低的癌症

肾透明细胞癌、甲状腺乳头状癌、胃肠间质瘤等对化疗不敏感的癌症,一般不建议选择化疗;还有些高分化的癌症对化疗敏感性低,也不建议选择化疗。

除上述情况以外,还有些癌症患者本身是需要化疗,但经过评估身体不耐受化疗的,一般也不建议进行化疗。

化疗作为一种癌症常见的治疗方式,可能会产生一定的副作用,不过综合来看利大于弊。但并不是所有癌症都需要进行化疗,根据不同疾病和症状选择合适的治疗方案更有助于疾病的治疗。

参考资料:

[1]《化疗到底要不要做,肿瘤专家解读化疗的真相》.生命时报.2017-07-11

[2]《癌症不手术不化疗最多活多久》.肿瘤专科医生.2022-06-05

[3]《终于说出了癌症化疗的真相!这4种癌症病人不要化疗》.肿瘤专科医生.2022-11-23

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作者:piikee | 分类:肿瘤治疗方法 | 浏览:17 | 评论:0