肾有癌症吗(肾会得癌症吗)
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文章详情介绍：
患上肾癌症怎么办？如果手术，肾脏还能保住吗？听听医生怎么说
肾癌是一种可怕的疾病。肾癌的治疗没有单一的方法，需要根据肿瘤的严重程度和患者的耐受性来确定。考虑是否需要手术的原因有很多，但目前来看，手术切除是肾癌患者最好的治疗方法，也是唯一的治愈途径。
在肾细胞癌早期，肿瘤较小，没有远处转移。根治性肾切除术是治疗的首选。为了达到根治肿瘤的目的，手术切除的范围非常大。根治性肾切除术不能切除整个肾脏，只能切除肿瘤，同时可以保留部分正常肾脏，即保留肾单位手术。该手术在手术适应证上可达到与根治性肾切除术相同的疗效，并可显著提高患者术后生活质量。那么什么样的患者可以选择保留肾单位的手术呢？
在这种情况下，一方面，肾癌患者天生只有一个肾，但唯一的肾却患有肾癌。另一方面，患者的一个肾脏已经失去功能，而肾癌发生在功能性肾脏。另一种是如果切掉肾脏，患者会因为肾功能不全或尿毒症需要透析治疗。综上所述，如果要切除整个肾脏，就要考虑患者能否在透析中存活，并考虑这些问题。
如果肾癌对侧存在一些良性疾病，如肾结石、慢性肾盂肾炎或其他可能导致肾功能恶化的疾病，也可以进行保留肾单位手术，以获得术后良好的生活质量。根治性肾切除术仍是局部晚期肾癌的首选方法，术后甚至需要辅助化疗。如果已经出现骨、肺、肝等器官的全身转移，药物治疗是主要治疗手段，手术只能起到辅助作用。选择合适的肾癌患者进行保留肾单位的肾部分切除术至关重要。虽然保留肾单位手术在提高患者术后生活质量方面有一定优势，但不能为了盲目追求保留肾单位而容忍肿瘤切除，最终影响患者生存。
肾切除术过去是通过剖腹手术进行的。剖腹手术虽然具有解剖暴露充分、术野清晰、操作方便等优点，但也存在切断腹肌层较多、术后易感染、患者恢复慢等缺点。目前，腹腔镜手术已成为肾切除术的主要方式。腹腔镜手术可以减轻患者的痛苦，也具有恢复快、住院时间相对短的优点。
腹腔镜肾切除术根据手术途径可分为经腹腔和腹膜后两种。经腹腔途径的优点是手术空间充足，操作相对简单。但可能影响或损害腹腔脏器功能，少数患者术后可能出现肠梗阻、肠麻痹、腹腔感染。因为腹膜后入路不需要切开后腹膜进入腹腔，不会影响腹腔脏器。但由于其手术空间小、视野不清，有时对手术技术要求较高。但对于肿瘤较大、手术多、粘连严重、操作复杂的患者，开放手术是非常好的选择。
北京古楼疑难病研究院于加军：肾肿瘤的原因是什么呢
肾肿瘤是泌尿系统最常见的疾病之一。肾细胞癌仅次于膀胱癌。它是泌尿系统第二常见的恶性肿瘤，占成人癌症的2%-3%。肾肿瘤的危害严重，我们应该弄清肾肿瘤的病因，才能有针对性的预防这种疾病。那么，肾肿瘤的原因是什么呢
由于肾实质肿瘤的位置，其症状比肾盂上皮性肿瘤出现得晚。过去，由于诊断技术的原因，临床上存在一种现象：在中国，人们认为肾盂肿瘤多于肾实质肿瘤。在中国，已经证实肾实质肿瘤比肾盂肿瘤更常见。随着国家的进步和健康检查体系的完善，B超发现的肾肿瘤数量显著增加，早期发现的大多为偶发癌，死亡率也显著降低。
肾肿瘤的病因尚不清楚。流行病学家进行了大量的研究，发现以下因素可能与肾肿瘤的发病机制有关。
肾细胞癌与吸烟的关系：吸烟是一个中间因素，吸烟与肾细胞癌呈正比例，也与吸烟量呈正比例。
肥胖与肾细胞癌呈正比例。对大量病例的分析清楚地表明，肾癌的风险随着体重增加而增加，肥胖是肾癌的一个风险因素。
职业：镉行业、钢铁、焦炭、石油、印刷和干洗行业的工人发病率较高。据报道，石棉工人也容易患肾癌。
城市和农村地区的文化和经济条件报告了较高的文化和经济条件，肾细胞癌的发病率也较高。城市发病率高于农村。
高摄入乳制品和低摄入水果和蔬菜被认为是危险因素。维生素A摄入不足可能会增加患肾癌的风险。人们还认为，水中的铝含量与肾癌有关。
激素和药物雌激素可能与肾皮质癌有关。钙摄入可以降低肾细胞癌的发病率。滥用止痛药，容易患肾盂癌。众所周知，服用利尿剂会增加患肾癌的风险。
其他糖尿病患者易患肾细胞癌。那些因肾功能不全而接受透析三年以上的人容易患肾癌。
一般来说，根据临床资料诊断肾细胞癌并不困难，但假阳性和假阴性诊断也时有发生。全面细致的分析是准确诊断的基础。
北京古楼疑难病研究院于加军：肾肿瘤的原因是什么呢
肾肿瘤是泌尿系统最常见的疾病之一。肾细胞癌仅次于膀胱癌。它是泌尿系统第二常见的恶性肿瘤，占成人癌症的2%-3%。肾肿瘤的危害严重，我们应该弄清肾肿瘤的病因，才能有针对性的预防这种疾病。那么，肾肿瘤的原因是什么呢
由于肾实质肿瘤的位置，其症状比肾盂上皮性肿瘤出现得晚。过去，由于诊断技术的原因，临床上存在一种现象：在中国，人们认为肾盂肿瘤多于肾实质肿瘤。在中国，已经证实肾实质肿瘤比肾盂肿瘤更常见。随着国家的进步和健康检查体系的完善，B超发现的肾肿瘤数量显著增加，早期发现的大多为偶发癌，死亡率也显著降低。
肾肿瘤的病因尚不清楚。流行病学家进行了大量的研究，发现以下因素可能与肾肿瘤的发病机制有关。
肾细胞癌与吸烟的关系：吸烟是一个中间因素，吸烟与肾细胞癌呈正比例，也与吸烟量呈正比例。
肥胖与肾细胞癌呈正比例。对大量病例的分析清楚地表明，肾癌的风险随着体重增加而增加，肥胖是肾癌的一个风险因素。
职业：镉行业、钢铁、焦炭、石油、印刷和干洗行业的工人发病率较高。据报道，石棉工人也容易患肾癌。
城市和农村地区的文化和经济条件报告了较高的文化和经济条件，肾细胞癌的发病率也较高。城市发病率高于农村。
高摄入乳制品和低摄入水果和蔬菜被认为是危险因素。维生素A摄入不足可能会增加患肾癌的风险。人们还认为，水中的铝含量与肾癌有关。
激素和药物雌激素可能与肾皮质癌有关。钙摄入可以降低肾细胞癌的发病率。滥用止痛药，容易患肾盂癌。众所周知，服用利尿剂会增加患肾癌的风险。
其他糖尿病患者易患肾细胞癌。那些因肾功能不全而接受透析三年以上的人容易患肾癌。
一般来说，根据临床资料诊断肾细胞癌并不困难，但假阳性和假阴性诊断也时有发生。全面细致的分析是准确诊断的基础。
离奇！右肾“失踪”了
来源：温州晚报
肾去哪了？近日，温州市民林女士（化名）因腰部疼痛来到医院就诊，医生检查发现，林女士右边的肾脏“不见了”，并且左边的肾脏上还长了两个肿瘤。这是怎么一回事？
右肾“失踪”
竟“跑”到了左边
2月上旬，40多岁的林女士因腰部不适，来到温州医科大学附属第一医院泌尿外科找主任医师翁志梁就诊。翁志梁询问病情后，给她开了泌尿系统的增强CT及肾动脉血管造影。检查结果让医护人员顿感奇怪：林女士右肾“擅离职守”，竟“跑”到了左边，并且和左肾融合在了一起，还长了两个肿瘤。
原来，林女士左融合肾，还长了两个肿瘤，其中一个肿瘤位于左融合肾的下极，考虑为良性错构瘤，另一个肿瘤考虑囊性肾癌可能，而且位置相当不好，位于左融合肾的肾门处，两套肾蒂血管之间。
如此复杂的病例，一时间把医生给难住了。这种病例的手术难度大，如果做普通的腹腔镜手术，可能造成肾切除，会有术后终身血透的风险。
手术切除
达芬奇机器人助力
经过专家反复讨论，最后决定使用医院的第四代达芬奇机器人为患者行微创的肾部分切除手术。
术中，医生发现，患者病情比医生预想的还要严峻，患者左融合肾有两套独立的肾动脉及肾静脉，还有双肾盂双输尿管，囊性肿瘤位于两套血管及上位肾盂输尿管之间，肿瘤周围粘连紧密，边界不清。
主刀医师只能小心翼翼地将肿瘤从肾动脉及静脉处剥离出来，稍有不慎就有可能造成大出血，后果不堪设想。
不过手术很顺利，医生凭借高超的技术以及达芬奇手术机器人的助力，仅用时两小时就完成了这台颇具挑战性的高难度手术。
温医大附一院泌尿外科副主任医师黄伟平介绍，手术的最大难度是寻找两根肾动脉，把它们阻断后再把肿瘤完整地切除。
术后第5天，林女士出院。
发育畸形
融合肾比较罕见
什么是融合肾？融合肾是一种肾先天发育畸形，在胚胎发育早期，两侧肾原基在脐动脉之间发生融合产生融合肾，以马蹄肾最为常见。其临床表现是易引起尿路结石、肾盏肾盂积水、泌尿感染等并发症。
黄伟平介绍，融合肾发病概率很低，还是比较罕见的。
说到肾癌，是肾细胞癌的简称，起源于肾实质小管上皮系统的恶性肿瘤，又称肾腺癌。抽烟、镉暴露的从业者肾肿瘤的患病率较高。另外，肾功能不全长期透析患者也容易发生肾癌。肥胖、糖尿病、输血史、放射、饮酒、食物等因素也可能与肾肿瘤发病有关。
来源：温州晚报全媒体
温州晚报全媒体记者：王骁
