癌症止疼药效果最好的(癌症止痛药最后会无药可用吗)

2023-09-11 07:53:54
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本篇文章给大家谈谈癌症止疼药效果最好的,以及癌症止痛药最后会无药可用吗的知识点,希望对各位有所帮助,不要忘了收藏本站喔。

文章详情介绍:

癌症病人哭诉:癌痛常常让我受不了!医生教你如何用止痛药

癌痛如何止痛是一个世界性的难题。很多癌症患者出现疼痛后,会服用止痛药来缓解疼痛。都说是药三分毒,但对于出现癌痛的患者来说,大家关注的重点已经变成了哪种癌痛止痛药效果最好。世界真的存在止痛效果最好的癌痛止痛药吗?关于癌痛止痛药的选择与使用有没有一些需要注意的事项呢?为此,家庭医生在线采访了广州中医药大学金沙洲医院疼痛科主任医师王家双教授。

哪一种癌痛止痛药的效果最好?

王家双教授提到,如果说哪种药物最好,这很难有一个标准。因为每个个体对药物的反应都不一样,有时候我经常跟病人讲,药物疗效如何并不在于价格的高低,而在于这个药是不是适合自己,所以对于癌痛,哪一种药物最好,还要看癌痛是以哪一种原因为主。

比如说癌痛是炎性位置为主,那这个时候用点带有抗炎性的止痛药,效果就比较好;如果癌痛是因为神经因素引起的,这时候加一点带有神经病理性疼痛镇痛药物,效果会比较好;如果病人不仅有躯体的疾病,还有心理的疾病,这个时候就必须要配合一些治疗心理疾病的药物,这样一起治疗,效果才会更好。

所以这个问题很难有一个统一的标准,大家要避免陷入这种认知误区。

此外,王家双教授还强调道,对待每一个病人的癌痛,它要分性质和程度。因此如果我们单纯强调一开始用哪一种药,那从医疗上来说不太科学,它就不是一个精准治疗。但是癌痛有一个共同的特点,如果痛的程度比较重的时候,我们可以用一些麻醉性镇痛药,这个时候是可以选择的,这个时候就要根据疼痛程度,病人的病情以及病人的具体情况来确定。

正确使用癌痛止痛药才能达到最好的效果!

虽然难以给癌痛止痛药下一个最好的定义,但王家双教授认为正确使用适合自己的止痛药能获得最好的效果。

作为癌痛的病人,如何正确使用止痛药,结果是不一样的。为什么这样说?三阶梯止痛就提出一个按阶梯治疗。作为普通的病人来说,最好在用这些止痛药之前,要按照医生的医嘱来做。因为很多情况下,如果靠自己去买药,一开始比如说用了第三阶梯的药,这样你再用第一阶梯和第二阶的药,效果就不好。效果不好,这时就把治疗的路给堵死了。

另外,按照阶梯使用止痛药的话,分级也对判断疼痛的性质非常有用。王家双教授提到,像癌痛这几种类型,即炎性、神经性,还有一个心理性的,这种情况下,如果不针对性地选择相应的药物来进行治疗,往往效果会很差。而且一旦药物用得不对,它起不到作用,反而起反作用。

比如说消化道系统的副作用,对于病人来说,出现了消化道的副作用,他就不愿意用药,这个时候不仅不能解决疼痛,还给病人带来新的问题,所以王家双教授建议肿瘤病人在使用镇痛药的时候,一定不要自己来。另外一定要根据医生的医嘱,分步、分阶梯、分类型来用止痛药,这样才能达到最好的效果,否则不仅达不到治疗的效果,还会带来一些副作用。

世界卫生组织推荐的治疗癌症疼痛三类药物

文/潘战和 @肿瘤专科医生

所谓癌症疼痛,广义上是指所有和癌症以及癌症治疗有关的,狭义上是指癌症有关的疼痛,也就是癌症本身引起的疼痛。因此,治疗癌症疼痛最重要也是最根本的就是要控制癌症,比如通过手术、化疗、放疗、介入等手段去治疗肿瘤,肿瘤消失了,或控制了,自然疼痛也就会没有了或减轻了,这个道理大家应该很容易理解明白,这是治本之道。

但有时癌症已经没有有效的治疗方法,比如癌症晚期已经多线治疗了,没有有效的药物,癌症对治疗已经不敏感了,这个时候只能是对症止痛治疗。而即便是那些正在进行癌症治疗的病人,在取得疗效之前,疼痛一直存在,也必然要同时进行止痛治疗,不然让病人一直痛着。

以下谈的就是这类止痛药物。癌症的止痛药物,可以分为三大类:

第一大类:非阿片类止痛药。主要包括阿司匹林、消炎痛、布洛芬、塞来昔布等等,适用于轻度疼痛,就是你平常在感冒头痛时会用到的那些药,很多感冒药里含有这些止痛药成分,而这些止痛药很多是非处方药,也就是不用经过医生的的处方,你可以直接在药店买到,这就表示这类药一般是比较安全的,副作用也比较轻,只要是正常使用,一般问题不大,但也仍然有一些注意事项,而且要特别小心的是,正是因为这个原因,很多人放松了警惕,一是长时间用这类止痛药,二是大剂量用,这就危险了,可能会导致严重后果。因此,这类止痛药,只适合短时间使用,如果需要长时间使用,或者疼痛明显,不要一味加大剂量,一定要找医生指导。

第二大类:阿片类止痛药。分为弱阿片类,比如可待因、曲马多、强痛定等,适用于轻至中度疼痛;强阿片类,比如吗啡、美沙酮、芬太尼、吗啡缓释片、羟考酮缓释片等。这类药被很多人认为是“毒品”,担心上瘾,而不敢使用,所以,很多病人或家属一听到要用吗啡,就担心会不会上瘾,担心副作用,其实这完全是多余的。如果是一个好好的人,或者仅仅是轻度疼痛的人,无缘无故用这类强阿片类止痛药,当然不合适,但一个很痛的癌症病人,你的目的是为了止痛,而不是为了获取所谓的刺激快感,根本不用担心上瘾的问题,而且慢性疼痛长期使用都是用缓释制剂。从根本上说,对于中重度癌症疼痛,阿片类药物才是更有效也是更安全的,反倒是那种把上面说到的非阿片类药一直加到很大剂量的更危险。阿片类药物最主要的副作用是便秘,所以要配合着用通便用,在饮食结构上也要注意调整。

第三类:辅助药物。所谓辅助药物,从字面上就可以知道,主要不是靠它来止痛,所以不能单独用它,但它可以辅助止痛,增加上面说的止痛药的止痛效果,协同或增效,比如,抗惊厥药卡马西平可以帮助缓解烧灼样神经痛或刺痛;抗抑郁药如阿米替林可以改善病人的心理状态并起到镇痛作用;抗焦虑药如安定,可以起到镇静和帮助睡眠的作用,缓解病人的焦虑;而皮质醇类的药如强的松更是有多重作用,对缓解神经压迫很有帮助。如果懂得合理使用这些辅助药物,有时候可以明显提高止痛效果,甚至有时候起到关键作用。

癌症疼痛要在专科医生指导下,根据具体情况(在进行疼痛评估)合理进行止痛治疗。多数疼痛还是可以缓解或减轻的。

专家:癌症患者莫忍痛 科学使用止痛药

新华社北京4月20日电(记者温竞华)中国医学科学院肿瘤医院防癌科副主任徐志坚20日说,癌症患者在疾病治疗过程中会出现疼痛现象,建议患者不要忍痛,科学使用阿片类止痛药不会成瘾。

在20日举行的“2019年全国肿瘤防治宣传周活动”上,徐志坚说,癌痛是癌症患者最常见、最主要的症状,目前科学技术发展已经能够做到无痛治疗、无痛生存,患者应该积极配合医院做一些提高自身生活质量的工作,科学使用止痛药物,如阿片类药物(吗啡、羟考酮等)、非甾体类药物(布洛芬、塞来昔布等),避免疼痛。

“阿片类药物确实有依赖性,但患者在医生的指导下用以治疗癌痛,不会成瘾,公众完全可以放心。”徐志坚说。

此外,徐志坚呼吁公众科学认知带瘤生存,正视癌症,积极调整身体免疫力,保持良好身心状态,以达到病情长期稳定,“肿瘤治疗的最终目的是消灭癌症,但是在很多情况下,我们不得不面对肿瘤难治愈、难克服的情况,但是现有科学手段完全可以延缓癌症发展,和癌症‘和平共处’。”

本次活动由国家卫生健康委员会疾病预防控制局指导,国家癌症中心、中国医学科学院肿瘤医院、中国癌症基金会共同举办。

声明:转载此文是出于传递更多信息之目的。若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益,请作者持权属证明与本网联系,我们将及时更正、删除,谢谢。

专家:癌症患者莫忍痛 科学使用止痛药

新华社北京4月20日电(记者温竞华)中国医学科学院肿瘤医院防癌科副主任徐志坚20日说,癌症患者在疾病治疗过程中会出现疼痛现象,建议患者不要忍痛,科学使用阿片类止痛药不会成瘾。

在20日举行的“2019年全国肿瘤防治宣传周活动”上,徐志坚说,癌痛是癌症患者最常见、最主要的症状,目前科学技术发展已经能够做到无痛治疗、无痛生存,患者应该积极配合医院做一些提高自身生活质量的工作,科学使用止痛药物,如阿片类药物(吗啡、羟考酮等)、非甾体类药物(布洛芬、塞来昔布等),避免疼痛。

“阿片类药物确实有依赖性,但患者在医生的指导下用以治疗癌痛,不会成瘾,公众完全可以放心。”徐志坚说。

此外,徐志坚呼吁公众科学认知带瘤生存,正视癌症,积极调整身体免疫力,保持良好身心状态,以达到病情长期稳定,“肿瘤治疗的最终目的是消灭癌症,但是在很多情况下,我们不得不面对肿瘤难治愈、难克服的情况,但是现有科学手段完全可以延缓癌症发展,和癌症‘和平共处’。”

本次活动由国家卫生健康委员会疾病预防控制局指导,国家癌症中心、中国医学科学院肿瘤医院、中国癌症基金会共同举办。

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作者:piikee | 分类:肿瘤治疗方法 | 浏览:37 | 评论:0