癌症晚期 低钾症状(癌症晚期低钾血症)

本篇文章给大家谈谈癌症晚期 低钾症状，以及癌症晚期低钾血症的知识点，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站喔。

文章详情介绍：

• 1,癌症患者化疗中出现便秘、腹泻怎么办？这些处理措施，家属要知道
• 2,甲状腺癌术后要补钙
• 3,癌症患者化疗中出现便秘、腹泻怎么办？这些处理措施，家属要知道
• 4,南京医科大学研究：缺钾的人或更容易患癌！4种食物或能帮助补钾

癌症患者化疗中出现便秘、腹泻怎么办？这些处理措施，家属要知道

肿瘤患者化疗的时候常会出现胃肠道反应，化疗会引起胃肠的粘膜炎，肠道可能会发生溃疡和疼痛，表现出来可能就是便秘和腹泻两个主要的症状，都会导致患者不舒服，影响饮食和进一步的治疗。那么，肿瘤患者化疗时出现便秘、腹泻该怎么办呢？

肿瘤的药物靶向治疗，顾名思义就是把肿瘤当作一个靶子，直接用药物去“攻击”它。就像打仗一样，化疗是不清楚目标直接对全身所有的细胞进行狂轰滥炸，药物八项治疗就像是已经确定目标的方位用狙击枪干掉它。首先就是要确认这个肿瘤是不是可以进行靶向治疗，先分析肿瘤的基因，有些肿瘤会有一些特定的基因也会产生出特定的蛋白质，所以如果基因测序或者化验检查出有某个基因或者蛋白质说明这个肿瘤就可以成为一个靶子，针对它的药物也容易找到目标，不会误杀其余的正常细胞。靶向治疗的疗效较好而且全身的毒性反应明显较轻，是现在肿瘤治疗的趋势。

（1）腹泻每天超过5次或出现血性腹泻时，必须立即停止化疗并及时治疗。一般停用 抗肿瘤药后，腹泻会很快停止，肠黏膜细胞迅速修复，如果轻微的腹泻可以继续化疗，但要进行减少腹泻的治疗。

（2）用止泻药，减低胃肠蠕动，如给予洛哌丁胺、颠茄西丁、樟脑配或鸦片配，每4-6小时一次，或每次排便后应用。

（3）补充足够的营养：饮食调整：吃高蛋白、高热能低残渣食物，例如鱼肉泥、果汁等。

（4）维持水及电解质平衡：尤其要防止低钾的发生，如果出现无力、疲劳或化验检查表明血钾下降，则应进高钾食物，如比目鱼、芦笋，也可以口服氯化钾液体或补达秀等药物。

（5）避免摄入对胃肠道有刺激的食物， 如饮酒、辛辣、过热和过凉等食物。

（6）少食多餐，每天至少进3000毫升流质，如鸡汤、鱼汤等

（7）肛门粘膜和皮肤的护理：每次排便后用温水及软性皂清洗肛门，并用软纸吸干；表面涂用 软膏，促使皲裂皮肤愈合。

（1）化疗性便秘主要以预防为主，要在化疗期间多吃高纤维素的食物，例如绿叶蔬菜、红薯、南瓜等，还要多吃饭增加大便的量会容易排便；同时要大量饮水，除了正常的吃饭喝汤以外，至少喝2500毫升的水，可以减少大便干燥。

（2）出现便秘后，可以先尝试增加高纤维食物并且多喝水，如果这种方法效果不好，可以在医生的指导下大便软化剂和泻药联合使用促进排便。

甲状腺癌术后要补钙

武汉市中心医院核医学科副教授 陆涤宇 □程小杰

甲状腺癌是最常见的内分泌系统恶性肿瘤，其中90%为分化型甲状腺癌。“甲状腺癌根治术+碘-131内照射+TSH抑制治疗”作为甲状腺癌规范化治疗在临床上运用越来越广泛。然而，术后或长期随访过程中发现，患者普遍存在低钙血症的问题需要解决。

甲状腺癌根治术中，对毗邻器官甲状旁腺的误切，或由于不当牵拉、血供中断、暴露时间过长等，会导致甲状旁腺损伤。甲状旁腺通常位于甲状腺背侧的中部和下部，主要是分泌甲状旁腺激素(PTH)，PTH具有调节机体钙、磷代谢的作用。甲状旁腺损伤后可造成PTH分泌不足，表现为血钙下降，血磷上升，严重者可能发生低血钙性抽搐。通常甲状腺癌手术范围越大，术后发生甲状旁腺功能减退(甲旁减)的风险也越高，但大部分能在数周或数月后恢复正常，若6个月后症状尚未缓解，则为永久性甲旁减，需要长期补充钙剂及活性维生素D以维持血钙正常水平。尽管大多数低钙血症患者没有临床症状且持续时间较短，但很大程度上增加了患者的治疗费用和心理负担，所以早期预防显得极为重要。

还有，部分复发风险较高的甲状腺癌患者，在根治术后，需要口服超生理替代剂量的左甲状腺素钠片(优甲乐)，将促甲状腺素(TSH)抑制到正常低限以下，以抑制癌细胞生长，降低复发率。但长期服用过量的优甲乐，副作用风险大大增加，缩短了骨重建周期和加快骨转换，成骨细胞和破骨细胞活性均增加，促进骨质吸收和生成，这与绝经后女性发生骨质疏松症甚至骨折的风险增高有关。因此，医生应根据甲状腺癌患者的年龄、性别、骨密度检查结果等，进行骨质疏松相关风险的分层，并在此基础上进行补钙指导。

甲状腺癌术后导致的低钾血症，患者大多数表现为神经及肌肉应激性增高，面部尤其口周麻木及四肢末梢感觉异常、麻木感、肌肉疼痛、痉挛或手足抽搐，甚至累及心肌。严重者出现心律失常或心力衰竭表现。也有少数患者出现癫痫发作、喉痉挛等更严重的情况。少部分患者会失眠、情绪改变、焦虑及抑郁、产生幻觉等，这些情况都需及时服用药物干预。

对于中青年、绝经前、骨密度正常、无骨质疏松危险因素等需要将TSH抑制到正常低限以下的甲状腺癌患者，我国指南建议对其治疗前基础骨矿化状态进行评估、定期监测。对于绝经后女性，骨密度检测提示骨量减少，存在骨质疏松危险因素的甲状腺癌患者，术后在接受TSH抑制治疗的同时，需要进行骨质疏松的初级预防治疗，保证每日摄入充足的钙和维生素D。达到骨质疏松诊断标准的甲状腺癌患者，应在补充钙和维生素D的基础上，酌情联合其他治疗药物(如双膦酸盐类、雌激素类、选择性雌激素受体调节剂类等)。▲

癌症患者化疗中出现便秘、腹泻怎么办？这些处理措施，家属要知道

肿瘤患者化疗的时候常会出现胃肠道反应，化疗会引起胃肠的粘膜炎，肠道可能会发生溃疡和疼痛，表现出来可能就是便秘和腹泻两个主要的症状，都会导致患者不舒服，影响饮食和进一步的治疗。那么，肿瘤患者化疗时出现便秘、腹泻该怎么办呢？

肿瘤的药物靶向治疗，顾名思义就是把肿瘤当作一个靶子，直接用药物去“攻击”它。就像打仗一样，化疗是不清楚目标直接对全身所有的细胞进行狂轰滥炸，药物八项治疗就像是已经确定目标的方位用狙击枪干掉它。首先就是要确认这个肿瘤是不是可以进行靶向治疗，先分析肿瘤的基因，有些肿瘤会有一些特定的基因也会产生出特定的蛋白质，所以如果基因测序或者化验检查出有某个基因或者蛋白质说明这个肿瘤就可以成为一个靶子，针对它的药物也容易找到目标，不会误杀其余的正常细胞。靶向治疗的疗效较好而且全身的毒性反应明显较轻，是现在肿瘤治疗的趋势。

（1）腹泻每天超过5次或出现血性腹泻时，必须立即停止化疗并及时治疗。一般停用 抗肿瘤药后，腹泻会很快停止，肠黏膜细胞迅速修复，如果轻微的腹泻可以继续化疗，但要进行减少腹泻的治疗。

（2）用止泻药，减低胃肠蠕动，如给予洛哌丁胺、颠茄西丁、樟脑配或鸦片配，每4-6小时一次，或每次排便后应用。

（3）补充足够的营养：饮食调整：吃高蛋白、高热能低残渣食物，例如鱼肉泥、果汁等。

（4）维持水及电解质平衡：尤其要防止低钾的发生，如果出现无力、疲劳或化验检查表明血钾下降，则应进高钾食物，如比目鱼、芦笋，也可以口服氯化钾液体或补达秀等药物。

（5）避免摄入对胃肠道有刺激的食物， 如饮酒、辛辣、过热和过凉等食物。

（6）少食多餐，每天至少进3000毫升流质，如鸡汤、鱼汤等

（7）肛门粘膜和皮肤的护理：每次排便后用温水及软性皂清洗肛门，并用软纸吸干；表面涂用 软膏，促使皲裂皮肤愈合。

（1）化疗性便秘主要以预防为主，要在化疗期间多吃高纤维素的食物，例如绿叶蔬菜、红薯、南瓜等，还要多吃饭增加大便的量会容易排便；同时要大量饮水，除了正常的吃饭喝汤以外，至少喝2500毫升的水，可以减少大便干燥。

（2）出现便秘后，可以先尝试增加高纤维食物并且多喝水，如果这种方法效果不好，可以在医生的指导下大便软化剂和泻药联合使用促进排便。

南京医科大学研究：缺钾的人或更容易患癌！4种食物或能帮助补钾

人体想要维持健康，需要多种营养元素的支持，才能保证机体正常运转，其中，钾元素起到的作用也是非常大的，近来甚至有研究表示，缺钾的人更容易患癌，这是真的吗？

近日，《肺癌转化研究》发表了一项由南京医科大学相关研究人员进行的大型数据研究，研究显示，摄入较高含量的钠，可提升肺癌的发病风险；而摄入较高含量的钾，可降低女性肺癌发病风险。

该研究随访观察了美国近17万名受试者，平均年龄为63岁，详细记录了他们的身高、体重、吸烟状况、饮酒量、肺癌家族史、日常饮食状况（涉及150多种食物，用于评估每日钾、钠的摄入量），以及每年的肺癌发病状况。之后，1年更新1次信息。

随访13年后，最终发现：2909名受试者被诊断为肺癌。在分析受试者的饮食分布时，发现男性在钠、钾上的摄入量都要高于女性；而不管男女，只要摄入过高含量的钠，发生肺癌的几率都会有所提升；但摄入过高的钾，仅女性发生肺癌的几率降低，如摄入量为3140mg/天的受试者发生肺癌的几率比摄入量为2153mg/天的低18%，而这一关联在男性中并未发现。

研究人员提醒，缺钾的女性，发生的肺癌的几率确实会比摄入较高含量钾的女性高，所以，大家平时一定要注意补充足够的钾元素，防止低钾血症危害健康。

钾是人体不可缺少的营养素，是保证人体重要功能的矿物质。钾对人体的健康有重要作用，如可维持神经肌肉系统正常工作，参与细胞内糖和蛋白质的代谢调节，帮助维持神经健康、心跳规律正常等。

总之，钾元素作用颇多，当缺乏这种元素，这些功能会受到影响，人体健康也会受到威胁，河南省直第三人民医院东院区神经内科医师耿纪超表示：当体内缺钾，不少患者会有疲劳、无力、反应迟钝、四肢抽搐、嗜睡和昏迷、呼吸吞咽困难等表现，而最危险的后果是影响心脏功能，导致心肌病、血压下降甚至心脏骤停。

所以，一旦发现缺钾的相关表现，一定要及时采取相关措施进行干预。

1、疲劳虚弱

这是缺钾时最为多见的一大表现，因为人体所有的细胞和器官想要维持正常运转都少不了钾元素，如果缺乏这种元素，就无法提供足够的能量，人自然也就会感到疲劳、虚弱，甚至思绪混乱、意识模糊等，严重的还可能抑郁或出现幻觉。

2、肌肉痉挛和疼痛

不少体内缺钾的人都会有这一表现，这主要是因为钾离子可兴奋肌肉，在平滑肌收缩中起着很大的作用，所以当缺乏这种元素时，就会引起肌肉痉挛，甚至疼痛的发生。

3、心律失常

钾离子密切参与了人体电生理活动，一些患者因某些疾病等原因出现剧烈的呕吐、腹泻时，便可导致电解质紊乱引起缺钾，最终引发心律失常。另外，患者还常有心慌、心悸、胸闷、乏力、头晕眼花等症状。

4、消化功能紊乱

如果缺钾，身体效率会降低，其中就包括消化能力，当消化功能紊乱时，可能出现食欲不振、恶心、呕吐等症状。

如果发现自己出现上述这些表现，要小心体内有缺钾的可能，建议尽快到医院检查，一般抽个血就可以知道结果。如果缺乏钾，要及时补充。

当体内缺钾，人体健康也会受到多种威胁，所以平时一定要注意补充足够的钾元素。根据《中国居民膳食营养素参考摄入量（2013版）》建议：健康的人群钾的摄入量为2000mg/天，如要预防慢性疾病，可提升至3600mg/天。不过注意控制好量，不然摄入过多又容易引起高血钾症，对健康也不利。

1、菌菇类

这类食物不仅是钾含量非常高，如口蘑当中的钾含量高达3106mg/100g、榛蘑为732mg/100g、平菇为208mg/100g；其它营养元素也很丰富，如膳食纤维对改善便秘有一定帮助；菌类多糖有抗氧化、延缓衰老的作用。所以，可适量多吃菌菇类食物，因为钾的性质稳定，煲汤、炒菜、凉拌等方式都有助于营养的摄入。

2、土豆

土豆钾含量非常高，为347mg/100g，而且热量还非常低，就81千卡，比同样100g的精白大米（钾含量112mg，热量346千卡）作为主食更“优秀”；而且，土豆当中的其它营养元素，如维生素B1、维生素B2、多酚类物质等含量也是非常高的。所以平时可以用土豆代替一部分大米，更有利于控制血压。另外，土豆的制作方法有很多，建议以蒸、煮、炖等为主，尽量避免油煎和油炸，这种烹饪方式制作出来的食物吃多了不健康。

3、茼蒿

茼蒿的钾含量大概在220mg/100g，还含较高量的钠，可调节体内水液代谢，消除水肿、通利水便。另外，它当中的其它营养元素也不少，如胡萝卜素有助于保护视力；维生素A，有助于抵抗呼吸系统的感染；含的一种挥发性的精油，可刺激食欲，起到开胃健脾的作用，但芳香精油遇热易挥发，所以，建议慢火氽汤，或者稍微焯一下后凉拌。

4、黄豆

黄豆也是含钾大户，含量大概在1500mg/100g，而且它还是一种非常理想的优质植物蛋白食物，当中的蛋白质含量比谷类和薯类食物高2.5-8倍；另外，钙、磷、铁和维生素B1、维生素B2等含量也高于谷类和薯类，所以平时大家可适量多吃。

不过要注意：以上只针对普通人群补钾建议，低血钾症患者补钾还需遵照医嘱进行专业药物补钾。

总结：钾对维持人体健康意义重大，所以平时要注意补充足够的钾，当发现缺钾时，要引起重视，及时通过饮食等方法补钾，以免长期缺钾最终危害到健康。

参考资料：

[1]《身体缺钾易患癌》.生命时报.2021-09-03

[2]《常吃菌菇，补钾防病》.生命时报.2020-11-16

[3]《身体发出这些信号，可能是缺钾了》.大河报.2019-04-30

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