治疗癌症的特效药120万一针是真的吗(治疗癌症的特效药)
本篇文章给大家谈谈治疗癌症的特效药120万一针是真的吗，以及治疗癌症的特效药的知识点，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站喔。
文章详情介绍：
120万元一针的TA 真的是“抗癌神药”吗？
顶端新闻·河南商报记者 熊卓甜
近日，“120万元一针‘抗癌神药’进入医保谈判”冲上了热搜，不少人都期待着能“砍价成功”，最终结果如何？这一“抗癌神药”能治疗所有癌症吗？真的只需打一针就行吗？
顶端新闻·河南商报记者为您带来权威解读。
“抗癌神药”未进入医保目录谈判环节
还能有比“双11”砍价更厉害的吗？有，“灵魂砍价”来了。
11月9日，为期3天的2021年国家医保谈判正式拉开帷幕，由国家医保局的专家与药企协商，降低药物价格。据悉，本次医保谈判涉及恒瑞医药、百济神州、荣昌生物、罗氏、辉瑞等多家知名企业的多个重要品种。
值得一提的是，今年6月初，刚刚获批的CAR-T产品阿基仑赛注射液也在通过形式审查的名单中。作为中国首款CAR-T产品，此前被曝一针120万元的高价，这也是CAR-T产品首次进入国家医保谈判中，其是否能够谈判成功备受外界关注。
11月11日，为期3天的2021年国家医保药品目录谈判落下帷幕。然而，据国家医保局最新消息，价值120万元的阿基仑赛注射液通过了初步形式审查，但并未进入医保目录谈判环节。
据介绍，价格较为昂贵的药品通过了初步形式审查，仅表示经初步审核该药品符合申报条件，获得了进入下一个调整环节的资格。药品最终能否进入国家医保药品目录，还要接受包括经济性等方面的严格评审，独家药品还要经过价格谈判。
120万元一针，“抗癌神药”凭啥这么贵
虽然未谈判成功，但此“抗癌神药”依旧热度不减，尤其是对许多肿瘤患者来说，它的出现像是一棵“救命稻草”，以至于不少肿瘤患者或者家属“盲目上门”要打抗癌针。河南省肿瘤医院免疫治疗科主任高全立说：“八九月份的时候，这个抗癌针上过一次热搜，有些人从东北大老远跑来，找到我就说想打这个针，其实人们对这个针的理解误区有很多。”他表示，不是所有肿瘤患者都能打这个针，也不仅仅是打一针这么简单。
接下来，顶端新闻·河南商报记者带你揭秘120万元一针的“抗癌神药”。
1 它凭什么这么贵？
高全立介绍，CAR-T细胞治疗技术是在体外应用基因工程技术改造T细胞，使其具有靶向性杀灭特定肿瘤能力后，将其输回患者体内特异性杀灭肿瘤的治疗技术，目前是在国际上取得突破性进展的肿瘤免疫治疗技术之一。而一支CAR-T阿基仑赛注射液，价格为120万元。为什么这么贵？
“其贵的原因之一就是疗效确实不错。”他补充道，但疗效好，不代表它能治疗所有癌症，“目前只适用于一部分白血病、淋巴瘤和多发性骨髓瘤病人，而且还是常规治疗手段如化疗、靶向治疗、造血干细胞移植失败后，在没有别的选择时，才能采用这种治疗方法。”
疗效好体现在哪方面？高全立告诉顶端新闻·河南商报记者，最重要的是短期疗效好。“有70%~80%的患者，在治疗后其肿瘤明显缩小，有些甚至从影像学上检测不到肿瘤细胞了。”他也进一步解释，检测不到肿瘤细胞，也不一定完全代表肿瘤细胞真的没有了，比如癌症的特点就是容易复发。
“但整体来看，比如，经过这样的治疗，有30%~40%的淋巴瘤病人还能活个5年。”他说，一个本来只能活半年的人，现在能活5年，甚至其中还有三分之一的人能活5年以上，这已经是医学上的一大进步了。“神奇”的地方就在于常规治疗手段没办法后，还能有“一线生机”。
其贵的第二个原因，就是成本高，需定制。据介绍，CAR-T细胞疗法除了研发需要投入巨大的成本外，生产过程也极其复杂。高全立表示，平时的药是流水线生产，而CAR-T需要“个体化”生产。“是从患者体内提取T细胞进行定制的，光成本就需要几十万元，而且目前全国只有上海有这样的定制厂房。”
2 真的是简单“打一针”就行了？
高全立告诉顶端新闻·河南商报记者，不少人一听“抗癌针”，就以为像打疫苗那样，打一针就能站起来走了……其实不然，整个治疗过程很复杂，也有风险。
他介绍，大致通过以下步骤进行：从患者体内提取T细胞—利用基因工程技术将其改造为CAR-T细胞—大量扩增CAR-T细胞—将其输回患者体内展开治疗。
其原理大概就是，T细胞是人体内免疫细胞的一种，是人体抵御病原侵袭的天然防线之一。天然的T细胞是“普通兵种”，而CAR-T相当于“特种兵”。
当遇到特定的肿瘤细胞时，被输入患者体内的CAR-T细胞会被激活，大量增殖，并“大开杀戒”，攻击和杀死病变的白细胞等肿瘤细胞，达到治疗效果。
高全立说，从开始治疗到达到出院标准，大概需要3周的时间，出院后需定期复查和输一种叫“丙种球蛋白”的药物。“但在治疗过程中，也有病人会出现严重的不良反应从而导致死亡。”他提醒道，所以，开展这种治疗，不仅对医生、检测条件、医疗水平都有很高的要求，而且，病人自身的身体条件也很重要。
3 目前有成功治愈的案例吗？
虽然贵，但人们最关心的还是，真的能治愈吗？
对于这个问题，高全立讲了一个成功治愈的案例。
赵先生是河南首位接受CAR-T细胞疗法的患者，8年前，被查出“急性B淋巴细胞白血病”，在北京某大医院经过5周期化疗后，进行造血干细胞治疗并获得成功。
2016年6月，白血病复发，他来到河南省肿瘤医院血液科进行了第二次造血干细胞移植，但以失败告终。此时，赵先生陷入了绝境，剩余生命时间只能按“月”来计算。
2016年8月5日，在河南省肿瘤医院副院长宋永平和高全立的组织下，血液科与生物免疫治疗科密切合作，为赵先生实行了CAR-T细胞治疗。治疗半个月后复查，在赵先生的体内已检测不到白血病细胞了。
现在，已经5年过去了，各项检测结果均提示他体内没有白血病细胞的痕迹。“医学上有一句话，如果连续5年都检测不到肿瘤细胞，那就可以说是完全治愈了。”高全立表示，赵先生前一段来复查，说自己已经开始工作了。“目前我们已经开展将近200例CAR-T细胞疗法了，但第一例是印象最深刻的。”
据了解，赵先生当初治疗时，并没有掏120万元的费用，因为自身各项条件都符合，能参与临床研究。
那现在，如有患者需要，还能继续参与吗？
高全立表示，是可以的，但参与临床研究很严格，需层层筛选。他也提醒患者，河南省内目前有好几家医院能够开展临床研究，但只有河南省肿瘤医院和郑大一附院两家定点医院，能够与复星凯特生物科技有限公司（生产CAR-T产品阿基仑赛注射液的公司）合作。
预测
“抗癌神药”将来有很大可能性会降价
这次“谈判”未成功，那120万元一针的“抗癌神药”未来会是啥走向？有没有可能降价？
高全立告诉顶端新闻·河南商报记者，有很大可能性会降价。他分析，新药都是贵的，而且这个药目前全国只有一家厂房，未来如果病人用得多，厂房也多，有竞争，自然就会降价，“2018年，当时也被称为‘抗癌神药’的PD-1刚上市时，费用在50万元左右，而现在只需5万元左右。”
此外，他也想告诉大家，现在治疗癌症的医疗水平已经有很大提升，不是得了癌症就必死。
“我这个科室成立11年了，晚期癌症患者达到治愈标准的有30多个。”高全立说，得了癌症，不要恐惧，因为神经、内分泌和免疫力是连在一起的，如果精神不好，内分泌就不好，免疫力自然就会下降，不利于治疗。他提醒癌症患者一定要保持好心情，规范治疗。
刷屏的抗癌新药真有那么神吗？专家：120万元一针 不能包治百癌
“120万元一针的抗癌药”“一针可以治疗癌症”……最近，类似讯息在不少人的朋友圈刷屏，还有一些相关的爆款短视频。有不少读者跑到小时健康小站咨询，这到底是什么药？真的有用吗？
“大家说的这种抗癌药是CAR-T疗法，它是一种免疫疗法，主要是用来治疗淋巴瘤的。”中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)淋巴瘤科主任杨海燕说，这是一种最新的药物，有特有的适用人群。
那么哪些人群适合用呢？效果如何？
使用这种方法治疗的患者最长已活过4年
CAR-T疗法究竟是怎么治疗癌症的？杨海燕作了一个简单的解释：把患者的T细胞用一定的方式分离出来，将T细胞加工修饰后，再把细胞扩增，然后回输到患者体内，让其杀伤肿瘤。从这个角度讲，CAR-T细胞就像一个特种兵。
这个治疗过程一般需要6周左右。它是一种个性化治疗，因为每个人情况不同。
CAR-T疗法目前在国内获批的适应症只是复发难治的弥漫大B细胞淋巴瘤患者，包括纵隔大B、转化大B等。并不推荐初次诊断的淋巴肿瘤患者使用。它是现行淋巴瘤治疗手段的一个合理补充。
从临床数据来看，使用这种方法治疗的患者，目前最长随访时间4年左右，仍有40%以上的患者生存。
国科大附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)淋巴瘤肿瘤内科曾接诊过一位60多岁的男性患者，初诊是低级滤泡淋巴瘤，治疗之后，三次复发，转化成了弥漫大B细胞淋巴瘤，并且出现全身转移。
“我们当时正在进行CAR-T疗法的临床试验，他进组治疗后效果不错，目前已经过去两年了，这位患者的情况依旧良好，已经回归正常生活。”
一个疗程要120万元，但不是所有患者都适合
和所有抗癌药物一样，CAR-T疗法也存在临床应用风险，不是每一个地方的每一位医生都会应用这种治疗手段，也不是所有的患者都适合。
“患者一定要到有资质的医院，经过医生评估后，才能明确是否适用。”杨海燕所在的科室是国内首批获得使用CAR-T细胞治疗淋巴瘤资质的中心之一。
从目前临床数据来看，CAR-T治疗可以使大约50%以上的患者的肿瘤完全缓解，其中40%多的患者可以长期获益。
不过，目前，这种治疗的费用的确比较昂贵，一个疗程大约在120万元。
年轻人要少熬夜，保护自己的免疫力
在杨海燕看来，类似CAR-T治疗这种新药物，为淋巴肿瘤患者提供了更多的选择。
9月15日是“世界淋巴瘤日”，杨海燕想对这些肿瘤患者说，淋巴瘤的治愈率还是比较高的，即便是晚期的患者，也有很多机会，千万不要轻易放弃。
前段时间，杨海燕刚接诊了一位30多岁的女性患者，出现胸闷、气促，且迅速加重一个月，在当地医院就诊后发现全身淋巴结肿大，部分超过12cm，胸腔、盆腔、卵巢等广泛侵犯。穿刺后确诊是弥漫大B细胞淋巴瘤。
“转诊到我们医院后，我们首先要确定是否原发纵隔大B细胞淋巴瘤，因为纵隔大B亚型治疗方案跟普通弥漫大B是有差异的。”杨海燕说，在经过病理分析后，发现女患者是原发纵隔淋巴瘤，“我们给她制定了对应的治疗方案，中间她出现中枢复发，我们又进行了新药联合方案治疗，达到缓解后行自体干细胞移植，目前这位患者的生存周期已经超过22个月，结合该病特征，该患者基本考虑已经治愈。”
杨海燕表示，淋巴瘤是造血系统实体肿瘤，除头发及指甲外，全身每个部位都可能发生淋巴瘤，不过治疗手段也越来越多。包括传统的放化疗、手术治疗(少部分)、移植、靶向及免疫治疗。“对患者来说，最关键的是及时的病理诊断，因为淋巴瘤有100多种，如果诊断出现偏差，一线治疗不当，就会失去最佳的治疗时机，甚至从可以治愈变成无法治愈。”
在淋巴瘤的预防上，杨海燕提醒大家，免疫力低下、有器官移植、EB病毒感染等等的人群，要特别注意自身状况，如果颈部和锁骨上、腋窝、腹股沟出现不痛不痒的淋巴结进行性肿大，要及时就诊。“另外现在这个时代背景下，很多人的生活不规律，长期缺乏睡眠，饮食不健康，导致免疫功能下降，容易中招。”
来源/钱江晚报
编辑/樊宏伟
