癌症病人呕吐怎么办(癌症呕吐)

本篇文章给大家谈谈癌症病人呕吐怎么办，以及癌症呕吐的知识点，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站喔。

文章详情介绍：

• 1,化疗后产生了恶心呕吐？出现恶心应该如何处理？
• 2,如何降低肺癌患者化疗出现恶心、呕吐反应？给你4点指导方法
• 3,化疗后恶心呕吐如何可以缓解？

化疗后产生了恶心呕吐？出现恶心应该如何处理？

目前，癌症的主要治疗方法包括手术、放射治疗、化疗、生物治疗，其中化疗，使用频率最高。化疗是治疗癌症的方法之一，但它不仅挽救和延长了癌症患者的生命，还带来了一些副作用。据相关数据显示，超过70%的癌症患者在接受化疗后会出现不同程度的恶心呕吐，部分反应严重的患者甚至可能选择放弃化疗。

现代医学认为化疗后恶心呕吐的机制是由于化疗药物进入体内后刺激胃肠组织和迷走神经引起呕吐反射，兴奋冲动持续传递到脑干。然而，在化疗后呕吐的影响不限于此。

恶心呕吐不仅是消化道明显的不适应，还会对患者的情绪、社交和身体活动的发展产生重大影响，降低患者的生活质量和服务质量。恶心呕吐的直接原因导致部分患者食欲不振，甚至当我们看到中餐时，可能会诱发恶心呕吐的加重。患者进食量的减少会造成一定的营养不良，身体的免疫力也会下降。术后患者可能会出现伤口愈合延迟、伤口感染等术后并发症，影响对术后恢复和疗效的分析。

如果不及时治疗，持续数日的严重呕吐可能导致电解质平衡紊乱，包括低钾血症、低钠血症和低氯血症。在严重的情况下，还可能导致代谢紊乱和功能受损。因此，积极合理地防治与癌症治疗相关的恶心呕吐，不仅可以提高患者的生活质量，还可以增强其治疗信心，促进后续治疗。

目前西医多采用5-HT3受体拮抗剂和皮质类固醇缓解呕吐，疗效较好。然而，西医有许多副作用和局限性。长期服用会损害胃肠功能，降低人体免疫功能，导致身体虚弱，生活质量下降。

近年来，随着多学科诊疗的发展，许多企业的数据分析表明，多学科介入治疗能有效地在癌症患者的防治中发挥更好的治疗效果。然而，中医药在恶性肿瘤的治疗中发挥着不可替代的作用。根据这些患者的身体健康状况，可以结合疾病辨证合理制定治疗管理策略，全面调整和改善患者的身体状况，包括延长患者的生存时间，改善学生的生活环境质量，减少手术和放疗的副作用化疗。

中医理论上没有化疗后恶心呕吐这种病，但记载中有“药毒”、“药邪”的说法由来已久。化疗后恶心呕吐由化疗药物引起，可视为“药毒”、“药邪”，疾病属于“呕吐”、“厌食”。

中医认为化疗药物为寒毒，作为外邪损伤脾胃，导致脾胃虚弱。导致脾虚不运湿，湿阻脾胃运化不畅，清阳不升，浊阴不降，胃气反而被反胃呕吐。因此，通过中药治疗，一方面影响神经递质的分泌和调节，另一方面对消化道有广泛的抗氧化作用，调节消化道功能。因此可以直接或间接预防和治疗化疗。因此，临床应用中医辨证论治化疗恶心呕吐可以起到更好的作用。

案例分享

患者男，55岁，2017年5月在外院经胃镜及病理检查确诊为胃腺癌。术后行胃大部切除术及多次化疗，病情稳定。2018年8月，新一轮化疗按计划启动。服药后出现严重恶心呕吐，随后持续干呕。给予昂丹司琼和甲氧氯普胺后，疗效不佳。最近2周很少吃饭，用静脉输注营养液维持生命体征。然后，经过专家会议和家庭讨论，他们决定用中药作为辅助治疗。

体格检查:形体消瘦，面色苍白，精神萎靡，恶心干呕，气味难闻，味道不好，舌淡苔少，侧面有齿痕，脉细涩。中医临床诊断为呕吐，辨证为胃气阴两虚，血瘀胃气皆升。治疗是益气养阴，减少不良反应，活血化瘀。方毅齐乐盛辅政方伊琪。

由于患者经常呕吐，指示其少量服用，呕吐后多服，一天最多可服用10次。服用2剂后症状好转，正常服药，加少量流食。服用5剂后，恶心呕吐症状明显改善，患者体质略有恢复。然而，他仍然感到疲倦，口渴，变味，舌头苍白，皮肤又薄又白。调整处方后，再服用7剂，食物就恢复了。然后，集中精力支撑身体。护理一个多月后，症状全部缓解，再行化疗。无明显呕吐症状。

大多数癌症患者属于阴阳失调、脏腑不和、正气不足。化疗药物产生的药毒进一步侵入经络和内脏，导致内脏亏虚，尤其是中焦的脾土。中焦的脾胃是气机的枢纽，中焦的枢纽失控，使脾气不能升，胃气不能降，导致恶心呕吐。

但中医药发展在减毒增效、减少企业不良行为反应、增强自身免疫力等方面具有独特的文化优势。据研究，多种中药可降低血清5-羟色胺(5-HT)水平，加速5-HT的降解，减少其对胃肠道神经末梢的刺激，从而改善患者的呕吐症状，改善学生的生活环境质量。

所以，中医呕吐后的治疗方案化疗，主要从强身健体和祛邪两个方面入手。强身指的是健脾化痰，益气养血，阴阳双补，助正气，祛邪指的是除邪外出，主要是通过疏邪解毒，和胃降逆。二者相结合，并重发展，达到标本兼治的效果。因此，可以提高患者在临床治疗和研究过程中的舒适度，改善这些患者的生活环境质量。

如何降低肺癌患者化疗出现恶心、呕吐反应？给你4点指导方法

肺癌患者除了采取手术的方式切除肿瘤后，如果有淋巴结转移的患者还会使用化疗药物，会利用化学药物杀死残余的肿瘤细胞；还有肿瘤转移的患者没有办法手术切除肿瘤也会用化疗药抑制肿瘤细胞的生长。但是因为化疗药物在作用到肿瘤细胞的同时也会对胃肠道产生影响，让患者容易恶心呕吐，但是这种情况会影响患者正常吃饭有可能会营养不良，所以出现恶心呕吐要及时处理。那么，肺癌患者化疗中出现恶心、呕吐该怎么办？

（1） 不抽烟，远离二手烟，就算是有人抽完烟的地方也不要马上进去，等烟味散一散。

（2） 装修的时候选用环保型的装修材料，尤其是墙壁的涂料，装修完一户至少要通风晾晒半年再入住。

（3） 尽量避免室外污染的空气，例如雾霾、工业废气、汽车尾气等；在室内也要小心厨房的油烟，做饭的时候要提前开油烟机。

（4） 均衡饮食，多吃谷物、蔬菜、水果、薯类和菇类，少吃或不吃油炸、烧烤的食物，这些食物含有致癌因子。

（5） 保持乐观的生活态度，工作压力大的时候尽可能地保证休息和放松，有张有弛才能更好的保持健康。

（1） 首先患者的家属和朋友要关心体贴患者，纠正患者不正确的认识，减少对癌症、化疗的恐惧、焦虑的心情，减轻和缓解患者情绪和精神上的压力，绷住患者树立战胜病魔的信心。

（2） 提供舒适的就餐环境：保证患者环境舒适、整洁；让患者多听自己喜欢的音乐，可以减轻紧张和压力反应，达到宣泄感情和放松的效果从而减轻胃肠道的反应。条件允许的话，和患者一起吃饭，会促进食欲。

（3） 均衡饮食：包括谷薯类、蔬菜水果类、肉蛋禽类、奶及豆制品以及少量的油脂食物。化疗前一天要选择低脂肪、高碳水、高维生素和矿物质的食物，例如面食、瘦肉、蔬菜、豆腐、水果。

（4） 安排好患者吃饭的时间：避开化疗药物作用的高峰时间，在接受化疗前2个小时不要吃东西。以谷类、蔬菜、水果为主，配上好消化的鸡肉、鱼肉和鸡蛋等。化疗反应较重的时候可以吃米汤、果汁、菜汤等流质的东西。少量多餐，每天可以吃6-8次

化疗后恶心呕吐如何可以缓解？

2021年以来，音乐怪才赵英俊，喜剧演员达叔先后因肝癌离开，又一次向人们敲响了健康的警钟！癌症，正在以这种残酷的方式吞噬着人们的健康，摧残着人们的意志。。。今天就和大家说说癌症常见治疗手段中化疗的一些常识以及患者如何补充营养？

化疗后的恶心呕吐会导致哪些后果？

化疗是治疗癌症的常见策略之一，不过这种策略本质上是杀敌一千自损八百的路径，所以化疗后的人经常会出现一些不适，典型的就是恶心呕吐现象，这个基本已成为许多肿瘤患者面临的客观问题，根据统计，约有70~80%的患者在化疗过程中出现恶心呕吐，这也给很多人带来了非常大的影响，导致很多人对化疗十分恐惧。

首先最直观的是营养不良

据统计，40-80%的肿瘤患者会出现不同程度的营养不良，其中又有20%的患者死于营养不良，而非疾病本身。营养不良严重会进一步引发恶液质，导致器官衰竭，甚至死亡。

大病之后正是需要营养的时候，而化疗带来的呕吐导致吃不下、吃得少，结果就是营养吸收效率降低，容易造成营养不良，这对于身体的恢复是极其不利的。

尤其对肿瘤患者而言，肿瘤细胞掠夺营养的能力要比正常细胞强的多，一旦营养不良，肿瘤细胞会疯狂的掠夺正常细胞的营养，导致正常细胞无法正常生长，无法抵抗肿瘤细胞的侵袭。

其次是对肠胃功能的影响

长期不进食或者进食减少，容易降低胃肠功能，尤其是对于肠道微生物来说，本身可能会因为缺乏足够的营养而造成长期生态失衡，进一步影响了身体的消化、免疫等。

而在微观层面上，化疗引发机体的细胞大量死亡

这种情况下正是大量细胞新增复制和分化的阶段，细胞生长和受损细胞修复都处于快速进行，缺乏有效地营养供给就会导致这些过程不能得到正常的进行，尤其是白细胞之类的免疫细胞如果不能及时恢复那么就会导致机体的抵抗力也下降。

如果这种情况持续恶化下去，不仅对于肿瘤治疗后的患者恢复不利，甚至可能还会导致进一步的恶化。尤其在放化疗期间，恶心呕吐吃不下，白细胞降低，红细胞低贫血是肿瘤患者常见的副反应，这个时候如果无法保持好的体质，修复连续放化疗对身体正常细胞造成的损伤，免疫力继续降低，为了病人的身体考量，医生很有可能会中断放化疗。而放化疗一旦中断，肿瘤细胞没有被彻底击溃，产生了耐药性，经过间断时间的恢复，得到喘息的机会，很有可能会卷土重来。

所以，对于肿瘤患者而言，放化疗治疗必须要顺利完成整个治疗方案周期，才能得到好的效果，这段期间必须保证好的体质支撑下去。一旦放化疗被迫中断，肿瘤细胞有可能会死灰复燃，增加复发转移的风险。

尽量保证好的体质，为医生治疗提供更大的治疗空间，争取顺利完成放化疗，获得更好的治疗效果。

正因为如此，化疗后的营养问题已经成为了众多人关注的一点。

化疗为什么会导致恶心呕吐呢？

其实关于化疗引发的呕吐已经有了许多研究了，但是由于化疗引发的恶心呕吐机制十分复杂，因此并不完全清楚。

目前认为主要集中在以下几方面：

1.化疗药物刺激肠道引发的神经反应。

研究发现化疗药物刺激肠道黏膜引起粘膜受损或者让肠道细胞分泌神经递质如5-HT3作用于神经系统导致呕吐。

2.化学药物发挥在血液和脑脊液中产生刺激从而影响了神经系统最后通过多个途径影响到了人的呕吐

除此以外，心理因素也是造成化疗后恶心呕吐的重要因素。

由于恶心呕吐的广泛存在，不仅引发了患者对于化疗本身的抗拒，也会导致化疗后患者的预后也一定程度受到了影响，因此，研究人员也一直在寻求降低化疗后恶心呕吐现象的方法。

目前降低化疗后恶心呕吐现象的方法

一、药物止吐

目前已经找到了一系列止吐药物，这些药物在化疗的同时进行使用，可以一定程度缓解恶心呕吐。

同时经过多年的研究，目前对于化疗药物的致吐强度做出了划分，比如顺铂等是高致吐化疗药物，奥沙利铂是中度致吐化疗药物，而紫杉醇等这是低度致吐化疗药物。

尽管对药物的调整可以一定程度上降低呕吐的频次，但是这些本身只是治标不治本，肠胃系统没有被修复，胃肠功能没有改善，营养吸收还是没有解决。

因此当前国外还有另一套增强策略，那就是营养修复。

二、营养补修复

营养对人体至关重要，对于化疗后的患者更是如此，无论是从总体上的患者身体康复，还是局部的细胞生长和受损细胞修复，都需要大量的营养，因此关注化疗后受损细胞的营养修复具有重要意义。

这些年来，在化疗策略上，其实基本上非常成熟，无论是中国还是美国，采取的治疗手段都大同小异，可以说在治疗策略上彼此是均等的。

但是对比之下，中美两国肿瘤康复治愈率存在差异，美国是中国的近一倍康复率。

按理说，在中国，每年的肿瘤发病人数比美国要多很多，临床医生的临床治疗经验要比美国丰富的多。但是为什么会有这么大的差异呢？

可能的原因之一就在于营养治疗。

事实上，美国30年前就开始重视营养治疗，营养治疗和医学治疗并重，并且有丰富的临床营养经验，甚至还专门设计出了针对化疗患者的营养修复策略。

但是在我国，这方面发展还相对滞后，因此一定程度上也是影响了化疗后患者的恢复情况。

不过，化疗后的营养并不是和我们日常营养一样，因为化疗后的特殊体质，因此必须针对性的进行设计。

放化疗专用营养需要满足哪些特点？

1. 营养的形式非常关键

对于未出现严重副作用或营养不良的化疗患者可以安排正常饮食，无需进食流食，注意搭配均衡即可。

但是如果放化疗后的肠胃功能受到了一定程度的影响，那么对于化疗群体较为合适的营养补充方式是液体形式补充，易消化好吸收。

2. 营养摄入需要全面均衡足量

对于化疗后的患者来说，营养全面和均衡都不可少，毕竟患者处于急需营养的恢复期，必须提供全面均衡的营养，而且营养的浓度也要高，避免患者需要大量摄食才能满足需求的情况。

3. 根据肿瘤患者的情况针对性的补充

肿瘤细胞和正常细胞尽管在化疗后都处于快速发展状态，但是二者的细胞特性和代谢存在差异，这种情况下，尽可能的适应正常细胞而非肿瘤细胞的代谢营养也是需要注意的。其中，肿瘤细胞经过变异后，“患者体内脂肪代谢紊乱，对外源脂类的利用下降，可能导致储存脂肪耗竭，导致整体性消瘦”。同时蛋白质是人体的生命基础，对正常细胞的生长是非常重要的，而肿瘤细胞并不能直接消化蛋白质，需要将蛋白消化分解为氨基酸，再进一步合成自身需要的蛋白质，这个消化吸收的周期是比较长的，因而肿瘤患者适合吃高不饱和脂肪酸高蛋白的差异化营养摄入，提供差异化供能，让正常细胞得到更好的恢复。

此外，由于治疗过程中长期的非正常饮食本身也会导致肠道微生物的平衡受损，所以对于患者来说，一定程度的肠道功能恢复也是有意义的，比如现在常见的益生元、益生菌等等。

更重要的是，胃肠粘膜细胞在治疗过程中也会被损伤，这也是前面说的，导致恶心呕吐的重要原因之一，同时人体80%的免疫细胞附着在肠道，所以修复胃肠粘膜损伤，对肿瘤患者而言，也是非常重要的。

恶心呕吐现象持续加剧，当肠道缺乏食物、消化液等刺激或缺乏谷氨酰胺时，会出现肠道粘膜萎缩、肠粘膜通透性增加，肠道免疫功能受损的情况。临床实践证明，谷氨酰胺可防止肠道粘膜萎缩，增强肠道细胞活性，改善肠道免疫功能，减少肠道细菌。

谷氨酰胺是体内含量最丰富的氨基酸，约占全身游离氨基酸的60%，是肠道的主要能源物质，免疫细胞的基本营养素，大部分都处于肌肉内。由于手术或者放化疗对肠道的刺激，谷氨酰胺的需求会变高，因此需要补充谷氨酰胺来补充肠道营养。

当然，上述只是一些总体上的指导，不过当前国内外还是存在应用层面的差异，比如美国就有专门的放化疗专用营养就是针对这个群体，只是国内目前还缺乏专门针对化疗患者的营养。

总体上，当前国内还缺乏相应的针对化疗患者康复的专门营养，期待未来能够有更多的企业深耕这个领域，为对抗癌症、改善患者预后情况提供支持。