癌症患者止痛药村里证明怎么写(癌症晚期最好的止痛药)

本篇文章给大家谈谈癌症患者止痛药村里证明怎么写，以及癌症晚期最好的止痛药的知识点，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站喔。

文章详情介绍：

• 1,三种方法可治疗癌症疼痛，转发可救人！
• 2,世界卫生组织推荐的治疗癌症疼痛三类药物
• 3,长期吃止痛药会上瘾？癌性疼痛如何缓解才有效？

三种方法可治疗癌症疼痛，转发可救人！

癌症是众所周知最可怕的疾病，但是大家了解患上癌症之后身体上的痛苦么？特别是到了晚期，疼痛对癌症患者影响非常大，让患者精神抑郁，睡眠障碍，身体每况愈下。癌症疼痛在世界范围内是一个普遍问题。为何癌症会这么疼？在缓解癌症疼痛的时候要注意哪些事项？

一是癌症本身引起癌痛，这种最常见，由于肿瘤侵犯或压迫神经组织，侵犯骨骼，或侵及胃、肠等空腔脏器，或肝、肾等实体器官的管道造成梗阻，血管阻塞或受侵，黏膜受侵或溃疡，颅内压升高等。

二是与肿瘤相关的疼痛，不是肿瘤直接引起，但是与肿瘤的发生与发展有着明显的相关性，如由于恶病质等因素造成活动障碍引起的疼痛、褥疮、肌痉挛、便秘等。

第三是与治疗有关的疼痛，由一些有创性诊断及治疗措施，如骨髓穿刺、病理活检、腰椎穿刺等操作引起的疼痛；手术所致的瘢痕痛、神经损伤、幻肢痛；化疗引起的神经病变、栓塞性静脉炎、口腔黏膜炎等。

控制肿瘤比控制疼痛重要：很多医生错误地认为，癌痛是患者必须要承受的，肿瘤治好了自然就不痛了。或者以为疼痛治疗只是治标，只能改善症状，意义不大；抗肿瘤治疗才是治本。他们认为控制肿瘤比控制疼痛更重要，只有当疼痛剧烈时才用镇痛药，而且镇痛治疗能使疼痛部分缓解即可。但事实上，对于患者而言，控制疼痛与控制肿瘤同样重要。越早治疗效果越好，最好两者同步进行。因为只有把疼痛控制好，患者的状态才会好，才更有利于肿瘤的治疗。

只有疼痛剧烈时才用镇痛药：对于疼痛患者，及时、按时用药才会更加安全、有效，而且所需要的镇痛药强度和剂量也最低。另外，长期疼痛还会引起一系列病理生理变化，影响患者的情绪和心理健康，甚至出现因疼痛导致的与神经病理性疼痛相关的交感神经功能紊乱，表现为痛觉过敏和异常疼痛等难治性疼痛。因此出现疼痛不应拖延，应及时治疗。

非阿片类药物更安全：阿片类药物与中枢特异性受体相互作用而缓解疼痛。但大剂量可导致木僵、昏迷和呼吸抑制。很多临床医生错误地认为，阿片类药物不安全，因而不愿给患者处方。但事实上，对于需要长期接受镇痛药物治疗的患者，使用阿片类药物更加安全、有效。对于既往未接受过阿片类药物治疗的患者，大剂量阿片类药物可能出现呼吸抑制和中枢神经系统不良反应。但是如果正确滴定用药剂量，就可以避免药物的不良反应。

停药太快一定会出现戒断症状：临床实践证明，只要癌症患者疼痛得到控制或消除，随时可以减量或停用阿片类镇痛药，不会有戒断症状。吗啡日用量为30毫克—60毫克时，突然停药一般不会发生意外。对长期大剂量用药的患者采用逐渐减量停药的方法，即在最初的两天内减量25%-50%，以后每两天减量25%，直至日用量为30毫克~60毫克时停药。若出现比较严重的疼痛症状，应缓慢减量。

1、放松止痛法

全身松驰可以轻快感，肌肉松弛可阻断疼痛反应。可以让病人闭上双目，作叹气、打呵气等动作，随后屈髋屈膝平卧、放松腹肌、背肌、缓慢作腹式呼吸。或者叫病人在幽静环境里闭目进行深而慢的吸气与呼气，使清新空气进入肺部，达到止痛目的。

2、心理暗示疗法

此法主要是增强患者自身战胜疾病的信心。暗示病员如何进行自身调节，告诉他们如何配合治疗就一定能战胜疾病，使他增强生活勇气，认真完成一日三餐和进行必要的康复训练，以充分调动自身最大消灭癌细胞的能力，从而达到止痛的目的。

3、物理止痛法

可通过刺激疼痛周围皮肤或相对应的健侧达到止痛目的。刺激方法可采用按摩、涂清凉止痛药等，也可采用各种温度的刺激，或用65℃热水袋放在湿毛巾上作局部热敷，每次20分钟，可取得一定的止痛效果。

世界卫生组织推荐的治疗癌症疼痛三类药物

文/潘战和 @肿瘤专科医生

所谓癌症疼痛，广义上是指所有和癌症以及癌症治疗有关的，狭义上是指癌症有关的疼痛，也就是癌症本身引起的疼痛。因此，治疗癌症疼痛最重要也是最根本的就是要控制癌症，比如通过手术、化疗、放疗、介入等手段去治疗肿瘤，肿瘤消失了，或控制了，自然疼痛也就会没有了或减轻了，这个道理大家应该很容易理解明白，这是治本之道。

但有时癌症已经没有有效的治疗方法，比如癌症晚期已经多线治疗了，没有有效的药物，癌症对治疗已经不敏感了，这个时候只能是对症止痛治疗。而即便是那些正在进行癌症治疗的病人，在取得疗效之前，疼痛一直存在，也必然要同时进行止痛治疗，不然让病人一直痛着。

以下谈的就是这类止痛药物。癌症的止痛药物，可以分为三大类：

第一大类：非阿片类止痛药。主要包括阿司匹林、消炎痛、布洛芬、塞来昔布等等，适用于轻度疼痛，就是你平常在感冒头痛时会用到的那些药，很多感冒药里含有这些止痛药成分，而这些止痛药很多是非处方药，也就是不用经过医生的的处方，你可以直接在药店买到，这就表示这类药一般是比较安全的，副作用也比较轻，只要是正常使用，一般问题不大，但也仍然有一些注意事项，而且要特别小心的是，正是因为这个原因，很多人放松了警惕，一是长时间用这类止痛药，二是大剂量用，这就危险了，可能会导致严重后果。因此，这类止痛药，只适合短时间使用，如果需要长时间使用，或者疼痛明显，不要一味加大剂量，一定要找医生指导。

第二大类：阿片类止痛药。分为弱阿片类，比如可待因、曲马多、强痛定等，适用于轻至中度疼痛；强阿片类，比如吗啡、美沙酮、芬太尼、吗啡缓释片、羟考酮缓释片等。这类药被很多人认为是“毒品”，担心上瘾，而不敢使用，所以，很多病人或家属一听到要用吗啡，就担心会不会上瘾，担心副作用，其实这完全是多余的。如果是一个好好的人，或者仅仅是轻度疼痛的人，无缘无故用这类强阿片类止痛药，当然不合适，但一个很痛的癌症病人，你的目的是为了止痛，而不是为了获取所谓的刺激快感，根本不用担心上瘾的问题，而且慢性疼痛长期使用都是用缓释制剂。从根本上说，对于中重度癌症疼痛，阿片类药物才是更有效也是更安全的，反倒是那种把上面说到的非阿片类药一直加到很大剂量的更危险。阿片类药物最主要的副作用是便秘，所以要配合着用通便用，在饮食结构上也要注意调整。

第三类：辅助药物。所谓辅助药物，从字面上就可以知道，主要不是靠它来止痛，所以不能单独用它，但它可以辅助止痛，增加上面说的止痛药的止痛效果，协同或增效，比如，抗惊厥药卡马西平可以帮助缓解烧灼样神经痛或刺痛；抗抑郁药如阿米替林可以改善病人的心理状态并起到镇痛作用；抗焦虑药如安定，可以起到镇静和帮助睡眠的作用，缓解病人的焦虑；而皮质醇类的药如强的松更是有多重作用，对缓解神经压迫很有帮助。如果懂得合理使用这些辅助药物，有时候可以明显提高止痛效果，甚至有时候起到关键作用。

癌症疼痛要在专科医生指导下，根据具体情况（在进行疼痛评估）合理进行止痛治疗。多数疼痛还是可以缓解或减轻的。

长期吃止痛药会上瘾？癌性疼痛如何缓解才有效？

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所有止痛药都有上瘾风险吗？

并不是说所有的止痛药都会上瘾，但是吃阿片类的止痛药，就可能有成瘾的风险。

在临床上常用的这种止痛药主要包括非甾体类的抗炎止痛药和阿片类止痛药，常见的非甾体止痛药包括：阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬，它的药物作用是不具备这种成瘾性的。但是阿片类的止痛药它分为两类，一类是强阿片类的，一类是弱阿片类的。强阿片类的包括：吗啡、杜冷丁、芬太尼，弱阿片类的止痛药包括：可待因、曲马多等。从药物的作用机理来分析，阿片类的药物的确有一定的成瘾风险，但大家也不要过于担心。

阿片类止痛药需医院开具证明及特殊处方，谨遵医嘱服用。我们口服止疼药不会存在着一个精神依赖的问题，可能我们用强阿片类片药，你突然手里没有药了，停掉了，他有躯体上的不舒服，这个叫躯体依赖，但绝不是精神依赖。

NO.2

肿瘤患者用药注意事项

1.切勿脱离医生指导，自行停药或处理

随着越来越多的口服化疗药和靶向药需要患者自行在家服用，大家一方面一定要严格按照医生交代的来做，比如按时服药、按时检查血象等等，另一方面，也要提高用药安全意识，出现不良反应，一定要及时和医生联系，按照医生的指导操作，尽量不要自行停药、自行处理。

2.癌性疼痛单单依靠止痛药

如患者出现轻度疼痛时，首先选择非甾体类的抗炎药物。随着疾病进展，可转变成弱阿片类以及强阿片类的药物。若症状难以缓解，还可以联合使用辅助镇痛类的药物，如抗抑郁药以及镇静剂等。

但癌痛的治疗除了传统的三阶梯药物治疗之外，还有很多癌痛治疗方式，如微生态治疗。有益菌通过诱导肿瘤细胞凋亡使肿块变小，从而减少肿瘤细胞对各种组织及神经的压迫和侵犯，有效减轻疼痛。

癌性疼痛作为最常见的肿瘤相关症状，严重影响了生活质量和生存期。对患者而言，控制疼痛与控制肿瘤同样重要。当癌症患者治疗后出现副作用时，我们可以通过饮食、锻炼、提升自身免疫力等方面进行改善，同时建议使用微生态疗法，补充脆弱拟杆菌BF839。人体内脆弱拟杆菌BF839占菌总量的32％以上，才能保持人体微环境的平衡，脆弱拟杆菌BF839具有抑制肿瘤生成、平衡免疫系统、清除体内抗生素的作用，它源于人体，且无毒副作用。帮助人体缓解放化疗毒副作用，抑制肿瘤细胞生长，重塑自体免疫微循环。