癌症腿肿怎么办(癌症扩散了还能活多久)
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癌症患者为什么会出现水肿？是病情进一步加重了？这些原因要看好
癌症患者常见的症状除了疼痛、血栓、气喘、出血、呕吐、腹泻、头晕、皮疹等等之外，水肿也是一个常见的症状。
水肿有哪些征兆呢？坐着，站着，或行走时，感到脚和小腿变大（肿胀）；戒指戴在指头上时变得很紧；握拳时觉得紧；腹部（肚子）变大，肿起，膨胀；呼吸困难，尤其是躺下时；心跳加速或心悸（或者感到心跳快或不规则）。
癌症患者水肿都是哪些原因引起的？癌症患者营养不良会造成的水肿，营养不良性水肿营养障碍时血浆白蛋白降低就会出现水肿，最早出现在下肢，逐渐向上蔓延并遍及全身。浮肿前，先有营养不良、吸收障碍或慢性消耗性疾病。肝癌病人本身营养消耗就大，体内蛋白质缺少就会引起浮肿。
癌症造成心、肝、肾等脏器的功能或器质性改变，也会造成水肿。如心功能减退，静脉郁血，血液滞留，血浆渗出组织间隙，可造成水肿；肾功能减退，水液代谢障碍，水钠潴留，也造成水肿；肝硬化腹水，严重以后会合并形成癌症水肿。局部水肿表现在身体某个部位的皮下组织、血管外组织间隙等，大都是因为这些部位的血管淋巴管受了肿瘤的压迫，使血液和淋巴液回流障碍，在局部潴留，时间长了渗入皮下组织形成癌症水肿。
癌症晚期很多患者不能自由活动，长期或有静脉曲张的患者血液流动缓慢导致下肢静脉血栓出现，一般以下肢水肿为主，同时还会伴随疼痛，皮肤颜色变紫等。治疗上主要还是溶栓治疗，保证血液畅通，另外就是提前预防，长期卧床病人定期检查，预防血栓发生。
还有医源性水肿，这主要是因为肿瘤患者在治疗期间或者用药后才出现的，比如常用的激素药，靶向药或部分降压药都会导致下肢水肿的发生，另外放疗照射盆腔，腹股沟或者下肢肿瘤时，也会导致患者出现水肿情况。因为属于药源性，所以不是所有患者都会出现，一般出现后症状较轻时可以减轻药物剂量，严重时应停止治疗，症状缓解或消失再行治疗。
中医传统理论认为水不自行，赖气以动，故水肿一症，是全身气化功能障碍的一种表现。《素问 水热穴论》篇指出：“其本在肾，其末在肺”。晚期癌症患者若外邪入侵，饮食起居失常，或因劳倦内伤，均可导致肺失通调，脾失传输，肾失开合，终至膀胱气化无权，三焦水道失畅，水液停滞，泛滥肌肤，而成水肿。
晚期癌症患者出现水肿，多以气虚，阳虚为本，湿、热为标，形成本虚标实，水液停聚，故水肿易反复，治疗固然重要，但适宜的调护也很关键，必须注意康复期的饮食，慎起居，勿劳累，注意气候变化，严防感冒导致呼吸道及咽部感染。
老年人腿肿原因多 此时多食富含钾食物少吃盐
很多老年人都会有腿脚肿痛的毛病，腿脚不便的问题是让老年人很心烦的。那么老年人为什么会有腿肿的情况发生呢？其实可能是因为病症而引起的，所以不能忽视腿肿。
老年人腿肿是什么原因？
1、患有高血压
很多患有高血压的中老年人，都会发生小腿浮肿的情况，一般来说，这种现象在白天的三四点钟左右尤为明显。如果经常性的出现这种情况的话，建议老年朋友要通过饮食疗法或其它缓解高血压症状的方法，来缓解小腿浮肿的现象。
2、严重肾脏疾病
患有严重肾脏疾病的人，全身各处都会出现肿胀的现象，腿部、脸部和手指无一幸免，之所以会发生全身性的肿胀，是因为蛋白质从尿液流失太多所致。
3、太过饥饿
饥饿造成腹部肿胀及腿部现象是因为饮食中缺乏蛋白质，造成血液里的液体从血管中渗出、进入身体的组织中，当腹部肿胀时，就是腹腔里容纳有这类的液体，这和肾脏、肝脏发生病变时的情况相同。
4、肝病
老年朋友身体器官逐渐老化，肝脏也会相应的变衰老，因此容易发生变化。老年朋友如果有长期饮酒的习惯的话，更好引起肝病，从而容易导致出现小腿浮肿。建议中老年朋友不要经常喝酒，多吃水果和蔬菜哦。
5、营养不良
很多老人如有偏食习惯，导致身体营养不良的话，也容易引起小腿浮肿。建议平时要摄取多方面的饮食营养，多吃杂粮健康食品，荤素科学搭配，这样就能加强营养，缓解小腿浮肿的症状。
6、药物反应
甲睾酮(最常用作治疗阳痿的药物)、类固醇(治疗关节炎、气喘、癌症等)、雌激素(口服避孕药)、抗抑郁剂、降血压药剂、甲基多巴以及最近新发明的，用以治疗心脏血管病变的钙离子封阻剂等等都会引起腿部肿胀。
老年人双腿浮肿怎么办
1、吃盐不可太多。太咸的食品、肥甘厚腻的食品都不利于消化。
2、适当多吃些含钾丰富的食物，如香蕉、西瓜、葡萄等。补充维生素b族，可食用海苔、花生、芝麻等。适当多吃些含维生素e的食品，如瘦肉类等。饮食节制，少吃糖、脂肪及咖啡。多吃些有利消肿的食品，如赤小豆、冬瓜、西瓜、葫芦等。
3、浮肿严重时，可服用宣肺、健脾、益肾的中药，如黄芪、桂枝、茯苓皮、陈皮、白术等。但这些药物，应在医生指导下合理应用。
4、注意保护肾脏，除经常检查肾功能外，不要轻易使用药物，以减少肾脏负担。
5、选择钙类食品，如苹果、芹菜等，注意钙质的摄取绝对不能少。钙摄取不足会影响神经的传达，甚至产生肌肉痉挛，加重腿足肿胀的程度。
难治的腿肿
腿肿，是血管外科常见的门诊症状之一，有些情况，可以药到病除，但有些情况则很难治疗。
今日门诊，一个74岁女性，精神状态非常好，来看腿肿。患者站在你面前，除了脸色蜡白，没觉得有什么异常。但隔着单薄的外裤，一捏，右腿松软，左腿高度肿胀。嘱患者躺到检查床上，褪去鞋袜和长裤，只见双脚蜡白色，冰凉，左腿从腹股沟以下高度肿胀，摸着邦邦硬。让患者屈腿，腹部触诊，左侧髂窝非常饱满，质硬，应当是有实性占位性病变。
问家属，平时也是这种颜色吗？家属说老人从来就很白，所以没觉得异常。拿患者以往的检查，发现血色素一年前只有不到5克，3月前的检查有8克多，可见贫血诊断是没错的。再次询问饮食、二便、体重都说没事。问是否有妇科情况，老人说20年前就已经全切了，没有什么妇科情况。再次追问，承认当初是子宫内膜癌切了。当初术后没有下肢肿胀，最近半年才开始肿。
综合所得到的信息，初步判断是妇科肿瘤复发了。老人身体情况还好，应当还有治疗的机会，建议找妇科进一步确诊治疗。
像这种恶性肿瘤因为淋转移巴结肿大，压迫回流静脉，阻断淋巴回流导致的肿胀，一般都比较严重，呈所谓“硬肿”的表现，一般都需要外科手术切除压迫肿物或通过放化疗，使肿物缩小，缓解压迫，改善静脉回流才可能消肿。
此外，还有一些情况，如之前我们介绍的合并动静脉瘘的患者，也会导致肢体高度肿胀。
对于大多数静脉功能不全造成的水肿，张力不会特别高，腿有增粗，但不会相差太大，而当肿瘤压迫或者发生动静脉瘘的时候，腿肿会十分严重，普通措施很难见效，需要采取针对性的治疗，才可能使水肿减轻，但有些情况下很难完全消除水肿
张学民专家门诊时间：每周一下午
擅长：主动脉和下肢动脉疾病的诊断和治疗，内脏血管疾病和疑难病例的诊断治疗，血管瘤和血管畸形的治疗，肿瘤侵犯血管的手术治疗
癌症通常多长时间会出现转移？转移后还能活多久？有明确答案吗
癌症最可怕的就是癌细胞扩散和转移，癌细胞会从原发部位经过血管或淋巴转向其他部位，继续繁殖和生长。癌细胞扩散和转移是导致患者病情加重的主要原因，尤其是胰腺癌、直肠癌以及肺癌扩散速度很快。
如果癌细胞只是单纯地长在那里，其实不可怕，但怕就怕在癌细胞不仅存在，而且还会不断生长，转移和扩散。它不仅要吸收人体营养，还对我们的人体进行破坏，多数癌症患者的死亡，都是因为癌细胞的转移和扩散导致的。这才是人们不得不去对抗它的原因。当肿瘤长到一厘米时，还难以被人们发现，这个时候肿瘤就已经具备了扩散和转移的条件。
正常来说，癌细胞转移有3个途径，第一个是淋巴转移，人体内的淋巴组织较为丰富，可以说遍布全身，而淋巴组织也很容易被潜入，在人体免疫力不够强大之下，就可能实现淋巴转移了。第二个是血液转移，血液与淋巴其实是差不多的，也是遍布全身，因为人体的运行需要充足的血液供应，脏腑的运行，也需要充足的血液供应，这就意味着癌细胞可以通过血液到达身体任何一个地方，还是很危险的。第三个种植转移，这种转移方式不像上面两种，这个会有局限性，通常是以细胞脱落形成的种植转移。
通常恶性肿瘤手术后两年左右是复发转移的高峰期，两年之后复发几率逐渐下降，五年之后复发转移几率很小，所以5年没有出现复发转移就称之为临床治愈。通常来说肿瘤术后三个月并不是复发转移的高峰期，如果术后三个月就出现转移，说明这个手术并不是根治性手术，没有达到根治的效果。可能是两种情况，其一是手术做的不成功，比如肿瘤切除不全，切缘阳性，或者淋巴结清扫不全，造成癌细胞局部残留，而术后免疫力低下，使得残留癌细胞短时间内快速增殖，并通过血管和淋巴管转移到其他地方。
还有一种可能是术前就已经发生了转移，但转移灶较小，未被CT或者磁共振等检查发现，PET-CT在发现微小转移灶方面更有优势，但毕竟价格昂贵，只有少数人会在术前使用PET-CT进行评估。如果术前已经有其他脏器的微小转移，经过手术巨大的创伤，术后三个月内转移灶可能逐渐增大到被普通CT发现。
对于癌症复发转移后的生存期的问题，每个人都不一样，跟癌症的分期和病理类型以及治疗方式都有一定的关系。癌症多发转移，如果放任癌症不管，生存期肯定要比积极治疗的要短，这是毋庸置疑的。但大家也要认识到一点，其实癌症转移也并不可怕，要得到科学的治疗与合理有效的康复，带瘤生存几年，几十年也是可以的。
想要获得较长的生存期，首先就是要预防复发和转移。癌症治疗结束后，患者在康复期间，一定要遵循医嘱定期检查。因为癌症虽然经过手术、放化疗杀死癌细胞，但是谁也无法保证癌细胞是否转移或者扩散。康复期间，稍不注意，癌症就会卷土重来。癌症复发和癌症早期症状差不多，基本上是没有症状，所以，定期检查发现复发及时治疗很重要。
还有就是心态。癌症是慢性疾病，即使发生了复发和转移，不会一下子要了人命，很多癌症患者确诊后没多久去世，其实多数不是死于癌症，而是死于恐惧和惊吓。人们对癌症的认知误区，使得很多人提到癌症都不寒而栗，确诊后惊恐不安。研究表明，不良的心态是癌症病情加重的因素之一，长时间的惊恐不安会持续影响癌症患者的免疫系统，引起患者免疫系统紊乱，加速患者病情恶化。心态好，是战胜癌症的关键因素。没有了积极的心态、焦虑不安、伤心欲绝，再昂贵的药物也发挥不了应有的作用。不管是患者还是家属，都要有积极的心态去面对这个事情，鼓励患者战胜它。
如果复发转移了，还有必要治疗吗？癌症复发多数情况下是有必要治疗的，不要一听是复发或转移，就说完了，复发了就肯定没得治了，治了也等于白治。事实上，不少癌症复发后仍有争取临床治愈或长期生存的机会，不能轻易说不要治的话，先把病情弄清楚了再说。
要想阻止癌症复发转移，后续治疗要跟上。癌症的后续治疗是十分重要的，不要觉得自己的病情得到极大缓解就放弃后续治疗。包括出院以后的定期复查，也是非常重要的一环，可以及时发现癌症的动向，可以提前给予一些预防治疗措施，及时处理问题。在复查时间上，一般术后2年内是每隔3个月1次，2年过后，是每隔半年一次，3到5年时，可以一年复查一次，具体的复查时间还是要以医生医嘱为准。
