本篇文章给大家谈谈癌症治疗方法有哪几种,以及癌症分几种都有什么癌的知识点,希望对各位有所帮助,不要忘了收藏本站喔。
2月4日是世界癌症日
癌症早筛
选对项目至关重要
通过科学的预防和筛查,可以降低癌症的发病率和死亡率。多数常见癌症都有敏感的检测手段。
肺癌——
低剂量CT
传统肺部病变筛查手段里,最常见的是X线检查,也就是大家常说的胸片检查。但是,胸部X线片对肺癌的敏感性较低,而且只有当结节大于1厘米时才能被发现,加上难以判断性质,所以需要进一步做相关检查。用CT检测肺癌,分辨率高,肿瘤达到1厘米、甚至0.8厘米时即可被查出。
因此,建议50岁以上人群或有肺癌家族史的人,体检中把X线片换成低剂量CT。2020版《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》中也建议,肺癌高危人群,要进行低剂量CT筛查。
胃癌——
胃镜+活检
胃癌是指原发于胃的上皮源性恶性肿瘤,发病率随年龄增加而升高。男性的患病风险比女性高6~8倍。全球每年新发胃癌病例约120万,中国约占其中的40%,是全球胃癌发病率最高的国家。然而,我国早期胃癌占比较低,不足20%,大多数患者发现时已是进展期胃癌。胃镜是食管、胃、十二指肠疾病最常见的检查方法,可发现消化道溃疡、炎症、肿瘤,可明确消化道出血位置,及早发现消化道癌前病变等。
一般而言,出现萎缩性胃炎、胃肿瘤、胃溃疡的人群建议做胃镜及活检,以期胃癌早防、早治。
结直肠癌——
电子结肠镜
90%的肠癌是由息肉发展而来的,从息肉发展成癌症又需要10年左右。在这个过程中,如果早期及时发现息肉,对其进行切除,后续复查就能有效避免肠癌的发生。所以,呼吁大家从40岁后开始做肠镜检查。55岁是肠癌的高发年龄,建议大家重视起肠镜这个筛查手段。
食管癌——
内镜检查
内镜检查是通过电子镜头或内窥镜对消化器官黏膜进行直接检查。通过内镜检查食管癌时,可直观了解病灶的部位、大小、扩散情况、表面形状、病灶数量、颜色、浸润深度等。内镜检查还可以直接获取细胞组织,并对细胞组织进行病理检查,有利于病情的诊断。
对于无特殊情况的以下人群,建议每三年定期检查一次:一级亲属有食管癌病史;生活在食管癌高发地区;长期饮食习惯不好,抽烟、喝酒或喜欢吃腌制食品等;有反流性食管炎症状的人群。
肝癌——
甲胎蛋白+肝脏B超
查肝癌需要做“甲胎蛋白+B超”联合检查。甲胎蛋白是一种肿瘤标志物,可以通过采集静脉血进行检测。该指标出生一年后维持低水平,只有患肝病时才会升高,是临床诊断原发性肝癌的常规指标之一。
需要注意的是,单独用甲胎蛋白普查,会有一定漏诊率,因为只有80%左右的肝癌患者甲胎蛋白会升高,也就是说单纯的检测血清甲胎蛋白值正常,仍不能完全排除患肝癌的可能性。多年的临床经验证明,肝脏B超联合血清甲胎蛋白检测肝癌的准确率达到90%以上,是临床诊断早期肝癌首选的检查方法。
需要定期做以上两项肝癌筛查的高危人群包括病毒性肝炎、脂肪肝、肝硬化患者,食用黄曲霉素超标者,以及有肝癌家族史的人群。
乳腺癌——
乳腺B超、钼靶检查
乳腺B超具有无创、无辐射、操作方便、价格便宜的特点。它可以准确分辨乳腺肿块的囊性和实性,能发现5毫米以上的结节或者肿块,可以应用于腋下淋巴结和乳腺引流区淋巴结的探查。超声是一种无辐射、无痛苦的乳腺癌筛查方法,适用于不适合进行X线检查的女性(如妊娠女性等)。超声检查在致密型乳腺女性中有更高的病变检出率,能更加全面地观察整个乳腺,降低乳腺癌的漏诊率。
针对乳腺癌的X线检查,又称钼钯检查,推荐35岁以上、乳房较大的女性重视钼靶检查。这类女性的乳腺组织相对疏松,钼靶检查成像的效果较好。该检查对微小钙化的识别率达到95%以上,可以检出85%~90%的乳腺癌以及发现部分临床触诊阴性的乳腺癌。
这两项检查在乳腺筛查时应该如何选择呢?每一种检查手段都有它的优势和局限性。东方女性乳房较小、乳腺细密,应以彩超为主、钼靶为辅。女性可以每年都用彩色超声检查,40岁以后再加上钼靶检查。彩色超声和钼靶X线片都没发现问题的,可两三年后再用钼靶检查一次。
另外,乳腺癌并不是女性的“专利”,男性也会患乳腺癌,只是非常罕见而已。男性一旦患上乳腺癌,病情往往会比女性严重,存活率也比女性要低。男性乳腺癌在筛查手段上与女性患者类似,以超声和钼靶为主,必要时可行定位穿刺活检。
宫颈癌——
HPV+TCT
宫颈癌是人类所有癌症中唯一病因明确且能通过早筛、早治而消除的癌症。宫颈癌是感染乳头瘤病毒(HPV)所致,这意味着针对病因进行宫颈癌的早期防治更加有效。目前国际公认最安全的宫颈癌筛查手段是采取细胞学检测(TCT)与人乳头瘤病毒(HPV)病毒学检测联合筛查的方式。业界也是将HPV+TCT两者联合筛查作为精准筛查或者二级防控宫颈癌的最好方式。
下列人群应该进行宫颈癌筛查:性生活不洁,并且曾经感染性病者;性生活低龄者;过早分娩或者多次分娩者;有过宫颈病变或其他妇科疾病的患者。另外,如果女性近期出现阴道流血,阴道排液异常,也要进行宫颈癌的筛查。
卵巢癌——
CA125+盆腔超声
CA125也是一种肿瘤标志物,血清CA125浓度测定是应用在卵巢癌早期筛查中最为广泛的生化方法。近年来,癌症的发病率和死亡率呈现逐年上升的趋势,癌症防治刻不容缓。大约50%的早期卵巢癌患者和80%以上的晚期卵巢癌患者的血清CA125值会升高,浓度升高的程度与肿瘤负荷和分期相关。
盆腔超声检查可清晰显示盆腔器官及病变,超声医生根据所测卵巢的大小、形态、血流和血管分布可早期发现卵巢病变。随着超声技术的发展,超声检查对评价卵巢病变将起到更重要的作用。但是超声不能明确鉴别卵巢癌与普通卵巢疾病(卵巢良性肿物、内异症)。目前临床主要综合应用以上两种方式早期筛查卵巢癌。
对于卵巢癌的筛查,目前没有像乳腺癌、宫颈癌一样统一的筛查策略。患者需与医生进行充分沟通后,再决定是否筛查,以及如何筛查。
前列腺癌——
PSA
宫颈癌和卵巢癌是女性特有的肿瘤类型,同样,男性也有特有的癌症,这就是前列腺癌。建议50岁以上的男性,用前列腺特异性抗原(PSA)项目来排查前列腺癌。该项目也是通过验血进行检查。因为PSA价钱低廉,经过系统鉴别排除假阳性之后,PSA就成为早期筛查前列腺癌最方便、最敏感、最特异的方法。
以上癌症筛查方法是我国近些年应用较广泛的筛查方法,容易鉴别癌症类型。希望大家在体检时,能针对自身情况,选择相应的检查,早筛查、早发现、早治疗,不给生命留下遗憾,安享美好、健康人生。
作者:北京抗癌协会早癌筛查专业委员会主任委员、北京大学肿瘤医院泌尿外科主任医师 杜鹏
北京大学肿瘤医院泌尿外副主任医师 汤小虎
来源 健康中国 | 作者 杜鹏 汤小虎
编辑 曾佳佳
流程编辑 马晓双
在我们日常的生活中,饮食是非常重要的一环。但你可曾想过,我们所摄入的食物与我们的癌症有着千丝万缕的联系?
据研究发现,很多癌症的发生与我们的饮食习惯息息相关,而某些食物更是被证实具有致癌的风险。
但同时也有一些食物被称为“抗癌食物”,它们可以帮助我们预防癌症的发生。
在现代生活中,人们的饮食习惯逐渐向着高脂、高糖、高盐、高胆固醇的方向发展,这些都是容易导致肥胖、心血管疾病等疾病的食物。
但除了这些已经公认的危害之外,我们还需要关注的是,有些食物可能会成为潜在的“致癌食物”。
这些食物中的化学物质或毒素,能够破坏我们身体内部的正常细胞分裂、细胞凋亡等生理机制,甚至还能改变基因的表达,从而增加患癌症的风险。
据统计,全球每年因癌症导致的死亡人数已经超过了900万人,其中饮食因素占到了约30%。
然而,饮食并不只是“恶”的一面,一些食物中也存在着可以有效抵抗癌症的物质。
这些物质能够有效地清除自由基,减少氧化应激、抑制癌细胞的生长、阻断癌细胞的转移等,有着明显的抗癌作用。
而且这些食物的种类非常广泛,比如蔬菜、水果、茶、坚果等,都被证实具有抗癌的作用。
因此,我们在日常饮食中需要注意,不仅要避免摄入过多的致癌食物,还应该多摄入抗癌食物,以此来降低罹患癌症的风险。
一、食物也有“抗癌”和“致癌”之分?人类对食物致癌性的认识是一个漫长的历程。
在20世纪初期,人们认为癌症是由感染病原体和遗传因素导致的,而饮食并不被看作是重要的癌症发生因素之一。
直到20世纪中期,研究人员开始关注饮食与癌症的关系。
早期的研究主要是基于人类和动物的观察和实验研究,但这些研究结果存在局限性,如样本数量较小、实验条件不同等。
随着科技的进步,现代研究方法如临床试验、大规模流行病学调查、分子生物学和基因组学等的应用,加深了我们对食物致癌性的认识。
目前已经确认有许多食物与癌症的发生有关。
据世界卫生组织(WHO)发布的数据,超过30%的癌症病例可以通过改变饮食和生活方式来预防。
有致癌性的食物主要包括高热量、高脂肪、高糖和高盐等。
一些研究表明,食用过多的加工肉制品、烤肉、油炸食品、高盐食品等会增加患上结肠癌、胃癌等的风险。
此外,长期大量摄入含有致癌物质的饮食,如含亚硝酸盐的食品、霉变食品等,也可能导致肝癌、食管癌等的发生。
值得注意的是,吸烟和饮酒等不良习惯也会增加患上癌症的风险。
相反,一些食物具有抗癌作用,如富含维生素C、E、β-胡萝卜素、硒等抗氧化物质的水果和蔬菜,可以帮助清除体内自由基,减少细胞损伤和癌变的风险。
此外,含有高纤维素的食物,如全谷物、豆类、果蔬等,也有助于预防结肠癌、乳腺癌等的发生。
总之,饮食与癌症的关系是复杂的,一些食物可能对癌症的发生有促进作用,而一些食物则具有预防作用。
二、有抗癌食物吗?以下是一些被认为具有抗癌作用的食物和它们的相关机制:
西兰花:西兰花是一种十字花科蔬菜,含有丰富的维生素C、叶酸、硒等营养素。其中的硫化物被认为可以激活细胞内的解毒酶,从而帮助清除体内的致癌物质。此外,西兰花中的异硫氰酸盐还可以诱导肿瘤细胞凋亡,抑制肿瘤生长。一项研究表明,每周摄入至少一次西兰花可以降低患乳腺癌和前列腺癌的风险。
番茄:番茄中含有大量的番茄红素,这是一种强效的抗氧化剂。研究表明,番茄红素可以通过多种途径抑制肿瘤细胞的增殖和侵袭,并促进肿瘤细胞凋亡。此外,番茄还含有维生素C、维生素E、叶酸等多种营养素,有助于提高身体的免疫力。一项研究发现,每周至少食用10份番茄可以降低患前列腺癌的风险。
红葡萄酒:红葡萄酒中含有丰富的多酚类化合物,其中最为知名的是白藜芦醇。研究表明,白藜芦醇可以抑制肿瘤细胞的增殖和侵袭,并促进肿瘤细胞凋亡。此外,红葡萄酒中的多酚类化合物还具有抗氧化和抗炎作用,有助于保护身体细胞不受损伤。一项研究发现,每周适量饮用红葡萄酒可以降低患乳腺癌的风险。
水果:水果中含有丰富的维生素C、维生素E、叶酸、胡萝卜素等抗氧化营养素,有助于保护身体细胞不受氧化损伤。
三、致癌食物有什么?
以下是一些被认为是致癌食物的例子,以及它们的相关机制:
烤肉、烤制肉类和烟熏食品:烤制过程中产生的烟熏物和多环芳香烃类物质,如苯并芘和苯并芘酮,被认为是致癌物质。例如,根据美国癌症协会的数据,烤肉、烤制肉类和烟熏食品的摄入量与结肠癌和胃癌的风险增加有关。
饮酒:酒精被认为是致癌物质。据美国国家癌症研究所的数据显示,每天喝两杯以上酒的女性,患乳腺癌的风险增加了15%到20%。
糖:研究表明,饮食中高含糖饮料和食品的摄入量与结肠癌、胰腺癌、卵巢癌和乳腺癌的风险增加有关。其中,糖在体内代谢后可以刺激肿瘤细胞生长,使其增殖和侵袭更加活跃。
盐:高盐饮食被认为是胃癌的重要危险因素之一。盐中的钠可以促进细胞增殖和炎症反应,进而导致癌症的发生和发展。
以上仅是一些常见的致癌食物例子,当然还有其他的一些因素可能对癌症的发生和发展有影响。具体来说,各种致癌食物与癌症的关系还需要进一步的研究来确定。