肝癌晚期骨转移症状(肠癌 肝转移 症状)

七成以上的患者由于肝区疼痛、黄疸、腹部有包块或身体进行性消瘦、食欲减退而就医检查，结果被诊断为肝癌中晚期，主要原因是肝脏上无痛觉神经，才使得患者后知后觉。

肝癌发展到晚期后，肿瘤已向周围或远处器官、淋巴结转移，最常见的就是肺转移，不仅仅让患者承受着痛苦，而且随时会夺走宝贵生命。同时也渴望着能生存下去，那这种情况还有救吗。

X 线可以发现病理性骨折、明显的骨质破坏，但敏感性较低。

随着腹腔镜技术持续发展，能实现微创肿瘤切除。肝癌晚期肺转移者可采取肺切除术，5年生存率明显提高，延长生存期。

当胰腺癌出现肝转移之后，90%的患者体重都会快速减轻，严重的会瘦得皮包骨。消瘦的原因主要是癌细胞的消耗，导致患者出现持续发热、焦虑、严重失眠。有的胰腺癌患者会出现消化和吸收障碍。

肝区剧烈疼痛是肝癌晚期早期症状。因为恶性肿瘤发展速度快，体积增大时压迫肝包膜，肝组织因为缺血缺氧而坏死，导致剧烈疼痛。另外肝组织因为长时间受到恶性肿瘤破坏，肝包膜受到恶性肿瘤代谢物刺激而引起剧烈疼痛。甚至因为肝区剧烈疼痛而昏厥或休克。

同时，额外增大的体积还可能压迫周围神经，如癌细胞转移至脊柱，会损害并压迫到神经根或脊髓马尾，使患者出现感觉减退、根性神经痛（多为放射性）、大小便失常、麻痹，严重者还会出现瘫痪的症状。

肝外肿瘤经淋巴回流转移至肝内形成转移者较少见。胆囊癌可沿胆囊窝淋巴管扩展至肝实质内，也可经肝门淋巴结循淋巴管逆行转移至肝，此时肝转移肿瘤多不形成结节，而是沿着胆管周围淋巴管蔓延生长，部分肿瘤的转移可局限于肝门淋巴结而导致阻塞性黄疸。

以肝转移最常见的结直肠癌举例来说，如果可使用根治性手术切除肝脏内的转移病灶，患者的5年生存率甚至可超过40%～60%。当然，并非所有患者都可使用根治术疗法，只有大约20%结直肠癌肝转移患者符合根治术的条件，这与病灶数量、转移病灶的大小、肝功能评分是否符合手术要求都息息相关。对于不可手术的患者来说，消融术也是一项重要的治疗手段，这类治疗方式是将一根细针插入肿瘤病灶中，以高频电流通过针头破坏肝脏内癌细胞。其他还有通过灌注药物或栓塞的方式，将化疗药物注入肝动脉或门静脉等部位，这类治疗包含：肝动脉单纯栓塞、肝动脉放疗栓塞、肝动脉化疗栓塞、载药微球栓塞、肝动脉灌注化疗及门静脉栓塞术等。这类介入微创手术恢复快，治疗效果好，化疗药物多数会停在局部区域，因此全身性副反应较少。

肠癌转移令人害怕，但不是完全没有办法避免。

然后我给他做了介入化疗栓塞术，术后查他化验的情况都还可以，查房时状态也不错。

参考文献：

另外，肠癌患者是否及时接受了针对性或有效的治疗，也会影响癌细胞的转移。

虽然并非所有的疼痛都代表骨转移，但如果癌症患者出现多部位、固定且持续的疼痛，就需要引起一定的警惕，建议及时就医，查明病因。

早期疼痛可能较轻，间歇性发作，很多人会误以为是颈肩腰腿疼类良性疾病到骨科就诊。疼痛会逐渐从间歇性变为持续性，疼痛程度会逐渐加重，根据骨转移部位的不同性质有所差异，转移到脊柱可表现为颈部、腰部、胸背部的疼痛；胸椎转移还常伴有单侧或双侧的肋间神经痛，甚至有心前区疼痛感；在腰椎则可以表现出腹痛；转移到骨盆时可出现臀部疼痛；转移到股骨上端和肱骨上端时，可出现相应部位疼痛及运动功能障碍。

高钙血症它可使神经、肌肉兴奋性降低，引发嗜睡、反应迟钝、精神淡漠等神经系统症状，以及乏力、肌肉疲劳、肌张力减低等表现；消化系统症状包括恶心、厌食、呕吐等。

骨髓是我们造血系统存在的部位，因此必须要有血液输送营养物质以及把血液成分送入血液之中。当血液经过癌症组织的时候，就会带走部分癌症细胞，送到骨髓当中去，从而导致骨转移。骨髓当中含有的营养物质比较丰富，较为适合癌细胞的生存以及繁殖，当癌细胞留在此处的数量比较多，超过了骨细胞对它的消灭时，就会导致癌症的骨转移发生。而且骨头比较致密的环境，也不利于免疫系统对癌症细胞的杀灭。

骨转移会有哪些症状？

骨扫描能够早期筛查全身骨转移，PET-CT 则能显示全身脏器及骨转移情况，利于对患者作出全面评估。

轻微外伤或咳嗽都可能导致病理性骨折，即使是一些简单的日常活动，甚至是拍蚊子都有可能出现骨折，进而表现为局部疼痛明显加重、畸形和活动障碍。

一个月前，李伯腰部隐隐作痛。“年纪大了，腰不好使了。”老伴见状调侃道。

01
持续腹泻，是肠胃不好吗？

骨转移癌以肾虚为本，痰瘀为标，治疗上宜化痰、散结、温阳、通络四法合用，内外兼治，方可使筋骨得荣、痰瘀得化、血络得通。而症消痛止。治疗原则多为“补肾壮骨、填精益髓、活血化瘀、舒经通络”。

精确定位

专栏

尽管放疗后会发生放疗性肠炎，导致肠管广泛粘连，增加手术难度，但经验丰富的李乔林团队并没有知难而退。他们为其进行了一系列积极的、前沿的转化治疗，缩小了转移瘤体积，为一次手术切除两个肿瘤打下了良好的基础，将“不可切除”变为“可切除”，为手术创造了条件。

因为肝功能受到不同程度损伤，再加上凝血功能异常，所以肝癌晚期会伴有牙龈出血，皮肤青紫或者有瘀斑等出血倾向。另外因为门静脉高压可让曲张的食管胃底静脉被划破，导致上消化道出血。上消化道出血是引起肝癌死亡的主要因素。

所以说，出现以上症状就要小心了，这可能是身体给出的骨转移信号。

定期随访可以观察肿瘤标志物指标是否有上升、淋巴结是否肿大、肝脏是否有可见的转移病灶。 一旦发现指标出现变化就需立即对肿瘤进行治疗控制，这对延长生存期以及改善预后十分重要，因此绝不可忽视随访的重要性。

治疗三个周期，患者现已居家休养，准备下次回院复诊。我院极大地延长患者的生存时间，并且提高了患者的生活质量。我也想告诉广大患者，肠癌肝转移是晚期了，但是找到治疗方式，这就是癌症患者的重生。