脂肪瘤是不是癌症的前兆(脂肪瘤属于哪个科室)

读者来信：我今年50岁，最近身上不知不觉长出很多脂肪瘤，有大有小，平时没啥感觉，但碰的时候会痛，我有癌症家族史，脂肪瘤会不会是患癌的征兆？我该怎么办呢？

关于脂肪瘤，大家确实了解甚少，虽然是一种良性病变，但只要跟“瘤”挂钩，大家还是不能掉以轻心。

　　脂肪肉瘤通常体积较大，一般为深在性、无痛性、逐渐长大的肿物，最常发生于下肢(如腘窝和大腿内侧)、腹膜后、肾周、肠系膜区以及肩部.

诊断脂肪瘤比较简单，根据典型的症状和查体，再做一个彩超检查，基本上可以确诊。想要100%确诊，需要行病理检查。

经检查，X线片显示，包块边界清晰，伴有明显的少量钙化。超声检查动态扫描显示肿块境界清晰，和皮下脂肪一样均为强回声。

Q4 脂肪瘤有四种类型。

（2）脂肪瘤长在脸部、颈部等部位，影响美观；

当您在体表的皮肤下发现比较柔软的肿块，表面光滑、触摸表面的皮温不高，而且质地比较柔软，推动它会略微的活动，而且不会诱发明显的疼痛，那么就可以初步的怀疑是存在着脂肪瘤。

如果不做手术，不需要做任何处理，正常生活和饮食就好了，对生活没有影响。平时注意观察，肿物有没有增大，或者出现疼痛。如果有，请及时就医。

经人推荐，他来到了厦大附属第一医院，整形美容烧伤科主任廖立新接诊了他。经过询问病史和详细的查体，廖立新主任判断，刘先生应该是患有脂肪瘤。廖立新主任随后为刘先生进行了手术切除，从刘先生体内，取出了几十个大小不一的脂肪瘤，大的有约3公分，小的1公分左右。经过手术切除及后续治疗，刘先生体内的脂肪瘤被清除了，他再也不用担心夏天出门被人用异样的眼光看待了。

经过慎重考虑和多学科会诊讨论，蔡林教授带领团队为其制定了手术方案，先通过脂肪瘤吸脂手术将瘤体缩小，再进行包块切除，由于包块体积巨大，同时沿正常肌肉浸润性生长，肿瘤包绕了下肢的重要血管神经，手术过程中如何在保护血管神经的前提下尽可能地将肿瘤切干净，以及肿瘤切除后残留创面的覆盖是医生面临的两大难题。

　　反反复复三次，患者觉得应该不是普通的脂肪瘤这么简单，遂找到该科主任，主任当时说切除的范围不够全面，导致一直复发，我亲自给你手术，这次一定给你切除干净。同样切除完没有做病理检查，而且还“保证”不会复发。但是七个月后，还是复发了，这次患者刚好在广州务工，到这里检查手术治疗，而且做了切片，病理显示“脂肪肉瘤”，肉瘤，癌症另一种说法。

脂肪瘤分为体表脂肪瘤和深部脂肪瘤，体表脂肪瘤不会有特别明显的症状，深部脂肪瘤如果长得过大，会压迫神经系统，会出现疼痛等症状。

吃得多容易得脂肪瘤？是胖子专属疾病？

【作者】 曹伟峰

广西脑科医院普通和泌尿外科现有编制床位40张，环境宽敞明亮，优雅舒适，科室专业技术力量雄厚，其中副高职称2人，中级职称3人,初级职称2人。拥有先进手术设备，包括奥林巴斯腹腔镜，德国WOLF前列腺等离子电切镜、输尿管镜、经皮肾镜、钬激光碎石系统、体外冲击波碎石机、尿道膀胱镜，赛福特牌肛肠检查治疗仪、熏蒸治疗仪、红外低频综合治疗仪、结肠灌注透析治疗机等。

但深部脂肪瘤，比如腹膜后脂肪瘤，虽属良性，但复发倾向高，并可能向恶性转化，建议手术切除。

脂肪瘤是一种良性的肿瘤，由脂肪细胞聚集形成一个个的小小肿块。通俗一点来讲，脂肪瘤就是大量的脂肪细胞在局部沉积，形成肿物。

术前术后对比图

它可以遍布全身，也可以只有一个，它们就会像一个个肉包一样长在患者身上，还有的会长在患者的脸上或头上，还有很多病例看起来简直恐怖。之前看过一个病例，这个患者的脂肪瘤长在了患者面颊的两侧，整个脸看起来特别大。

通常医生会给患者做超声的检查，可以简便快捷的明确是否可疑为脂肪瘤。

淋巴瘤的发生一般与感染、遗传、免疫等因素有关。脂肪瘤的发生一般与遗传和脂肪代谢异常有关。

当然，如果它长在脸上或者长得很大那就另当别论了，毕竟影响美观。还有若是它在短时间内不断变大变硬，那就要小心了，它可能会发生恶化病变。此外，一旦脂肪瘤压迫到神经，出现疼痛，也需要割除。

脂肪瘤可以看普外科、皮肤科或者整形科。

因手术风险巨大多次被拒

初春的阳光照进病房，带来融融暖意，此时吴叔叔神态安详，已能清醒与人对话，在能顺利进食后，他将恢复得更快更好。生死时速背后，支撑的不仅是高明医术，还有全心全力的艰苦付出。见过病魔恐怖，才知新生美好，更明白这一奇迹的来之不易。

如果说脂肪瘤本身并不是很大，医学上可以完全采取不理会措施，然后在提醒患者注意平时的饮食和一些可能会导致肿瘤变大的情况，预防肿瘤变大以及恶化，有一些比较大的脂肪瘤，可以采取手术切除的方式，但是可能因为它的体积较大，没有办法完全切除，还会有局部复发的可能，还有一种多发性的脂肪瘤也可以局部切除的治疗方法为主。

脂肪瘤属于良性肿瘤，但是不能掉以轻心。现实生活中，几乎没有脂肪瘤演化成癌症，只是在理论上有这方面的可能性。虽然癌变的几率极小，但是不能掉以轻心，脂肪瘤在某些情况下也是按医嘱进行手术切除的。

且大多数的肉瘤，摸起来软软的，也不疼。所以有时患者一开始可能不觉得这是病，就只是个包又不疼，过几天或许就好了，过了一段时间发现，这个包还在，才意识到这可能是种病。

下面这张图，是我给他拍的照片，我箭头标的地方，是几个比较大的肿物，旁边还有很多个小的肿物。

从本质上讲，脂肪瘤并不是什么大病，通过手术切除的方式就可以医治，甚至手术之后无需住院观察，类似于做了一个小型整容手术。

Q2 脂肪瘤好发部位

什么是脂肪瘤

如何诊断脂肪瘤

相比于术前如“怀胎十月”一般的大肚子，现在吴叔叔的腹部已与常人无异。在ICU留观3日后，已转入普通病房接受术后的一系列治疗。一天天过去，医师和护士们每日查房，问候情况，悉心关怀照料；家人们寸步不离，在病床前安慰陪伴，其病情逐渐好转，手术造成的创面也在慢慢恢复。

●变大或突然迅速增长 ：突然或迅速的增大，通常都意味着脂肪瘤性质的改变所以一定要及时去医院进行手术切除治疗明确病理。

据罗荣城教授介绍，脂肪瘤生长的部位可遍布全身，最多见于颈、肩、背、臀和乳房及肢体的皮下组织，面部、头发、阴囊和阴唇，其次为腹膜后及胃肠壁等处，但很少会出现在原本没有脂肪组织的部位。

专家简介